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J-GLOBAL ID:201702257085430708   整理番号:17A1886591

単純硬膜外血腫による脳ヘルニア患者における再灌流障害の臨床研究【JST・京大機械翻訳】

Reperfusion injury following surgical evacuation of epidural hematoma in patients with cerebral herniation
著者 (8件):
資料名:
巻: 16  号:ページ: 604-610  発行年: 2017年 
JST資料番号: C3115A  ISSN: 1671-8925  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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目的:単純急性硬膜外血腫の手術中、術後早期の再灌流損傷の臨床特徴及び関連する危険因子を検討する。【方法】2009年6月から2015年6月にかけて解放された,硬膜外血腫により誘発された脳ヘルニア患者206例における再潅流傷害の12例の臨床的および画像的特徴を,遡及的に分析した。。 6年から2005年6月までの間に治療を受けた患者の臨床的特徴を遡及的に分析した。12例の患者の危険因子に対する単変量及び非条件Logistic回帰分析を行った。結果:12例の患者の中で7例の術中に血腫を取り除いた後15~30分以内に再灌流脳損傷が現れ、5例の患者は術後早期(<6時間)に再灌流脳損傷が現れた。脳CT/MRI検査により、血腫の圧迫部位に限局性血管性脳組織水腫、滲出、更には片状出血があり、CTP検査により局部脳組織超灌流が示され、12例患者の平均GOS採点は(3.97±1.19)点であった。再灌流障害のない患者におけるスコア(4.89±0.47)は,再潅流障害のない患者より有意に低かった(t=5.539,P=0.000,P=0.000,P<0. 05)ことが明らかになった(t=5.539,P=0.000)。回帰分析により、術前の脳ヘルニアの持続時間(OR=61.617、95CI=5.851~648.890、P=0.001)、血腫厚さ(OR=10.051、95%CI=1.478~68.366、P=0.018)は硬膜外血腫除去術後の再灌流損傷と顕著な相関があることが示された。結論:急性硬膜外血腫患者の続発性脳ヘルニアの持続時間が120分を超え、血腫の厚さが40mmより大きい時に、脳再灌流損傷の発生率が顕著に上昇する。制御性減圧手術は血管の回復調節機能を得るのに役立ち、そのため患者の予後を改善することができる。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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神経系の疾患  ,  神経系疾患の外科療法 

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