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J-GLOBAL ID：201702257477690598   整理番号：17A1466965

心不全のアフリカ系アメリカ人患者におけるヒドララジンイソソルビドジニトラートの臨床的有効性【Powered by NICT】

Clinical Effectiveness of Hydralazine-Isosorbide Dinitrate in African-American Patients With Heart Failure

著者 (4件)： Ziaeian Boback (Division of Cardiology, David Geffen School of Medicine at UCLA, Los Angeles, California) ,  Ziaeian Boback (Division of Cardiology, Veteran Affairs Greater Los Angeles Healthcare System, Los Angeles, California) ,  Fonarow Gregg C. (Ahmanson-UCLA Cardiomyopathy Center, University of California, Los Angeles Medical Center, Los Angeles, California) ,  Heidenreich Paul A. (Division of Cardiology, Veterans Affairs Palo Alto Healthcare System, Palo Alto, California)
資料名： JACC: Heart Failure  (JACC: Heart Failure)
巻： 5  号： 9  ページ： 632-639  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3131A  ISSN： 2213-1779  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 本研究では,駆出率低下心不全(HFrEF)(HF)のアフリカ系アメリカ人におけるヒドララジン硝酸イソソルビド(H ISDN)の有効性を評価した。HFrEFのアフリカ系アメリカ人患者のうち,H ISDNは生活の質を向上させ,A HEFT(アフリカ系アメリカ人心不全試験)におけるHF関連入院と死亡率を低下させることが分かった。臨床診療における本治療法の有効性を評価した研究はほとんどない。2007から2013年の間にHFのための入院を有する退役軍人患者をスクリーニングした。算入基準はアフリカ系アメリカ人の人種,左室駆出分画<40%,退役軍人薬のレセプトを含んでいた。排除はアンギオテンシン変換酵素阻害剤またはアンギオテンシン受容体遮断薬へのH ISDN,クレアチニン>2.0mg/dl,または不耐性に対する禁忌を記録した。調整ハザード比はH ISDNを受けなかった患者と比較して入院前H ISDN6か月を受けた患者について計算し,18か月のフォローアップのための傾向スコアの逆確率重み付けと死解析までの時間を用いたものであった。傾向スコアは患者の特性を用いて発生させ,左心室駆出分画,臨床検査値,と病院特性であった。最終コホートは,HF(平均年齢65.2歳)の5,168名のアフリカ系アメリカ人患者を含み,インデックス入院前H ISDNで処理した15.2%であった。18か月後,1,275報告死亡(24.7%)であった。18か月に調整死亡率は未治療患者(p=0.009)のためのH ISDN処理と25.2%を受けている患者で22.1%であった;補正ハザード比0.85(95%信頼区間:0.73~1.00;P=0.057)。H ISDNはHFrEFのアフリカ系アメリカ人患者における未利用のままである。本コホートでは,研究は,傾向スコアの逆確率重み付けを用いて患者選択を制御した時に,H ISDN利用はHFrEFのアフリカ系アメリカ人患者における低い死亡率と関連していることを見出した。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 左室駆出率 ,  クオリティオブライフ ,  治療法 ,  入院 ,  *心不全 ,  病院 ,  アンギオテンシン変換酵素阻害剤 ,  死亡率 ,  *患者 ,  ISDN ,  母集団 ,  アンギオテンシン拮抗薬
準シソーラス用語： 臨床データ ,  傾向スコア ,  *アフリカ系アメリカ人 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： 心筋症 ,  心不全 ,  駆出率低下を伴う心不全 ,  ヒドララジン ,  死亡率 ,  硝酸塩 ,  競争

分類 (2件)： 血管作用薬・降圧薬の臨床への応用  (GW07050U) ,  循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M)

タイトルに関連する用語 (4件)： 心不全 ,  アフリカ系アメリカ人 ,  患者 ,  臨床的有効性