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J-GLOBAL ID：201702258186746604   整理番号：17A1378369

Precannulation血行力学的補助を必要とする急性呼吸窮迫症候群を有する成人患者のための静脈と静動脈体外式膜型人工肺:ELSOレジストリのレビュー【Powered by NICT】

Venovenous Versus Venoarterial Extracorporeal Membrane Oxygenation for Adult Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome Requiring Precannulation Hemodynamic Support: A Review of the ELSO Registry

著者 (8件)： Kon Zachary N. (Division of Cardiac Surgery, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, Maryland) ,  Bittle Gregory J. (Division of Cardiac Surgery, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, Maryland) ,  Pasrija Chetan (Division of Cardiac Surgery, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, Maryland) ,  Pham Si M. (Division of Cardiac Surgery, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, Maryland) ,  Mazzeffi Michael A. (Department of Anesthesiology, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, Maryland) ,  Herr Daniel L. (Department of Shock Trauma Critical Care, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, Maryland) ,  Sanchez Pablo G. (Division of Cardiac Surgery, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, Maryland) ,  Griffith Bartley P. (Division of Cardiac Surgery, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, Maryland)
資料名： Annals of Thoracic Surgery  (Annals of Thoracic Surgery)
巻： 104  号： 2  ページ： 645-649  発行年： 2017年 
JST資料番号： B0563B  ISSN： 0003-4975  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 重篤な低酸素症と高炭酸ガス血症に加えて,急性呼吸窮迫症候群(ARDS)は,実質的な血行動態の悪化を示す,変力または昇圧支援またはその両方を必要とする。静-静脈(VV)または静動脈(VA)体外式膜型人工肺(ECMO)は,この状況で提供できる。しかし,これら二種類のカニューレ挿入戦略の同時代比較は未だ満足には記述されていない。ELSO(Extracorpreal Life Support Organizationレジストリは,強心薬または昇圧剤を必要とする患者におけるARDS成人の全例またはECMO開始(2009~2013)前にレビューした。前ECMO臨床データ,ECMO変数,および転帰を比較し,初期カニューレ挿入戦略(VVまたはVA ECMO)に基づいていた。717ECMOランのうち,591VV ECMOおよび126VA ECMO例であった。研究期間にわたって,VA ECMO症例の割合は20%(184例中37例,2009~2010)から19%(312の59例,2011~2012)から14%(221 2013の30)。VV ECMO VA ECMOへの変換は4%であった。VV ECMOは消化管出血および溶血と関連していたが,出血,脳卒中,および腎不全の全体速度は類似していた。退院までの生存率は43%とは対照的に,VV ECMOのための58%であったVA ECMO(p=0.002)であった。多変数回帰分析は,VV ECMOをVA ECMOに比べて放電に対する生存の独立予測因子であることを明らかにした。前ECMO血行力学的補助を必要とするARDS患者のこのレビューでは,VV ECMOをVA ECMOと比較して悪化生存または合併症率と関連しなかった。これらのデータは,適切に選択された患者では,最初にVV ECMO支援を制定,難治性低血圧のための変換のためのVA ECMOを予約することで合理的であることを示唆する。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *成人 ,  回帰分析 ,  脳卒中 ,  強心薬 ,  *患者 ,  低酸素症 ,  *血液動態 ,  腎不全 ,  昇圧薬 ,  *静脈 ,  生存率 ,  *動脈 ,  低血圧症
準シソーラス用語： V-V ECMO ,  臨床データ , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 生体代行装置  (EL04000N) ,  呼吸器疾患の外科療法  (GI05030U)

タイトルに関連する用語 (9件)： 血行力学 ,  急性呼吸窮迫症候群 ,  成人 ,  患者 ,  静脈 ,  動脈 ,  体外式膜型人工肺 ,  レジストリ ,  レビュー