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J-GLOBAL ID：201702260676585982   整理番号：17A1623289

心臓手術後の小児患者におけるアスピリン用量調節をガイドするための血小板試験【Powered by NICT】

Platelet testing to guide aspirin dose adjustment in pediatric patients after cardiac surgery

著者 (6件)： Emani Sirisha (Department of Cardiovascular Surgery, Boston Children’s Hospital, Harvard Medical School, Boston, Mass) ,  Zurakowski David (Department of Anesthesia, Boston Children’s Hospital, Harvard Medical School, Boston, Mass) ,  Mulone Michelle (Cardiovascular Program Coagulation Laboratory, Boston Children’s Hospital, Harvard Medical School, Boston, Mass) ,  DiNardo James A. (Department of Anesthesia, Boston Children’s Hospital, Harvard Medical School, Boston, Mass) ,  Trenor Cameron C. (Division of Hematology/Oncology, Boston Children’s Hospital, Harvard Medical School, Boston, Mass) ,  Emani Sitaram M. (Department of Cardiovascular Surgery, Boston Children’s Hospital, Harvard Medical School, Boston, Mass)
資料名： Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery  (Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery)
巻： 154  号： 5  ページ： 1723-1730  発行年： 2017年 
JST資料番号： A0892B  ISSN： 0022-5223  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 血栓症は心臓手術を受ける小児患者における罹患率および死亡率の増加と関連している。アスピリンは一般的に血栓予防のための使用されているが,アスピリンの有効性を評価する実験室試験の有用性を評価されていない。はこの集団における血栓症速度に及ぼす血小板凝集試験とアスピリン用量調節の間の関係を決定しようと考えた。アスピリンを投与し,血小板試験を受けた心臓手術を受けた小児患者を遡及的に検討した。複数エージェントで処理したまたはアスピリン開始前に血栓症を経験した患者は除外した。アスピリン開始後30日以内に血栓症事象を記録した。アスピリン反応性と血栓症率とアスピリン用量調節と血栓症速度間の関係を,多変量ロジスティック回帰分析を用いて評価した。アスピリンへの準最適血小板応答は430人の患者(15%)の64で検出され,血栓症は11名の患者(2.6%)で検出された。初期試験に及ぼすアスピリン反応性の欠如は,年齢,体重,診断および初期アスピリン用量の独立した血栓症(P<.001)の有意な危険因子であった。アスピリン試験に基づく用量漸増は患者64例のうち40例に施行し,用量漸増(0/40 vs 9/24, P<.001)無しのそれらと比較して用量漸増を受けた患者で観察された血栓症の有意に低い速度。多変数解析により,血栓症に対する唯一の有意な独立した危険因子は,初期不応症(P<.001)後のアスピリン用量を増加させる破壊であった。重量アスピリン投与の現状は,いくつかの小児における治療量以下の血小板阻害をもたらす可能性がある。アスピリン不応答は,特定の小児心臓手術後の血栓症のリスク増加と関連している。不応性患者におけるアスピリンの用量増加は,血栓症のリスク低下と関連している。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 血栓症 ,  *心臓外科 ,  多変量解析 ,  反応性 ,  死亡率 ,  体重 ,  投与 ,  血小板機能検査 ,  危険因子 ,  *血小板 ,  *子供 ,  罹患率 ,  *患者 ,  脂肪酸 ,  芳香族カルボン酸 ,  フェノール類 ,  カルボン酸エステル ,  ヒドロキシ酸

著者キーワード (5件)： thrombosis ,  アスピリン ,  血小板機能 ,  心臓手術 ,  小児科

分類 (2件)： 生体代行装置  (EL04000N) ,  術後処置・予後  (GC07050M)

物質索引 (1件)： アスピリン

タイトルに関連する用語 (7件)： 心臓手術 ,  小児患者 ,  アスピリン ,  用量 ,  調節 ,  血小板 ,  試験