抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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肥満は左心室(LV)拡張期機能障害に関連するが,その病態生理学的機構は不明のままである。心外膜脂肪組織(EAT)は,冠動脈循環と心筋に対するパラクリン効果を伴う異所性脂肪である。左心室特異的(脳室周囲)EATは冠微小循環を障害することにより拡張期機能を悪化させる可能性があると仮定した。プロトコル1においては,多列検出器コンピュータ断層撮影(MDCT)に左冠動脈前下行枝の閉塞性狭窄のない74名の患者がEATと冠微小循環の間の関係を評価するための冠血流予備能(CFR)検査を行った。プロトコール2では,MDCTと連続経胸壁ドップラー心エコー(TTDE)検査の両方を受けた372名の患者は拡張期機能の変化に関する脳室周囲EATの影響を調査するために登録した。EAT体積は,MDCTにより測定した。CFRと拡張機能はTTDEにより評価した。LV拡張機能の悪化は,初期拡張期僧帽弁輪速度で≧20%減少として定義した。CFRは有意に脳室周囲EAT体積(r= 0.37; P=0.001)ではなく,総EAT体積(r= 0.21; P=0.071)と相関していた。脳室周囲EAT体積(P=0.010)は,心血管リスク因子とは独立したCFRと有意に関連した。連続TTDE検査を受けた372人の患者の中で,劣化したLV拡張期機能の頻度は脳室周囲EATの低い三分位値で最も低く,中間の三分位値で中間,上部三分位値(12.9%,21.0%,および25.8%であった;P=0.037)が最も高かった。年齢,糖尿病,脳室周囲EAT体積は有意にLV拡張機能(すべてP<0.05)の劣化と関連していた。CFR障害と悪化LV拡張機能と脳室周囲EATの密接な関係を示した。L’obesite estは6月dysfonction diastolique du室gauche(DDVG),ミームSi l’on meconnait息子機構physiopathologiqueをliee。Le組織adipeux epicardique(TAE)est未組織graisseux ectopique qui a des効果パラクリンのLa循環coronaire.Le myocarde。我々avons postule que La存在はTAE autor du室gauche(periventriculaire)pouvait deteriorer La fonction diastolique en修正La微小循環coronaire。Dansの中核du protocole患者74例中1例はde stenose閉塞性de l’artere descendante anterieure gauche La断層multidetecteurs(TGMD)ont ete回転フィン付き軸から未examenの予備coronaire流動evaluer≦ひ臓いろいろな≦TAE.La微小循環coronaire exempts。Dansの中核du protocole2 372例,ayant subi6月TGMD.6月echocardiographieドップラーtransthoracique balayage sequentiel,ont ete inscrits北流動evaluerの効果du TAE periventriculaire sur les changementのfonction diastolique。Le体積はete測定par TGMD TAE du。La保護区とLa fonction diastolique ont ete evaluees同等echocardiographieドップラーtransthoraciqueをcoronaire。La劣化のfonction diastolique du室はete definie comme6月減少de≧20%のvelocite annulaire僧帽弁diastolique早熟をゴーシュ。une相関有意ないろいろなLa予備coronaire.ボリュームdu TAE periventriculaire(r= 0,37; p=0,001)観察について,mais aucune相関少しの体積はTAE(r= 0,21; p=0,071)を示す。Le体積du TAE periventriculaire(p=0,010)ete associe de facon significative La予備coronaireなしegard aux facteurs de risque cardiovasculaire。Parmiの372人の患者はdes examens periodiques同等echocardiographieドップラーtransthoracique,La周波数de劣化のfonction diastolique du室gauche etait La+測定中の三分位inferieur du TAE periventriculaire,intermediaireにおけるLe三分位活性の,La+eleveeにおけるLe三分位superieur(12,9%,21,0%.25,8%,respectivement;P=0,037)をsoumis。L’age,le糖尿病.ボリュームdu TAE periventriculaire etaient significativementは6月劣化のfonction diastolique du室ゴーシュ(p<0,05におけるtous les cas)をassocies。Cette etudeはmontre l’existence研究ひ臓etroitいろいろな≦TAE periventriculaire.l’alterationの予備coronaire.La劣化のfonction diastolique du室gauche。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
