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J-GLOBAL ID:201702261174119854   整理番号:17A1118554

血液透析患者における炎症マーカーに対するイルベサルタンによるアンギオテンシンII遮断の長期的影響:無作為化二重盲検プラセボ対照試験(SAFIR研究)【Powered by NICT】

Long-term effects of angiotensin II blockade with irbesartan on inflammatory markers in hemodialysis patients: A randomized double blind placebo controlled trial (SAFIR study)
著者 (11件):
資料名:
巻: 21  号:ページ: 47-62  発行年: 2017年 
JST資料番号: W2596A  ISSN: 1492-7535  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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導入:低悪性度慢性炎症は血液透析(HD)患者では一般的である。以前の研究はアンギオテンシンII受容体ブロッカー(ARB)治療の抗炎症効果を示唆している。本研究の目的は,HD患者における炎症マーカーの血漿濃度に及ぼすARB対プラセボの効果を比較することであった。【方法】成人HD患者はARBイルベサルタン150 300mg/日またはプラセボとの二重盲検治療に無作為化した。ベースラインでは,1週間,3 6 9および12か月血しょう高感度C反応性蛋白質(hsCRP),インターロイキン(IL)- 1β,IL-6,IL-8,IL-18,及び形質転換成長因子-β(TGF β)は,Luminex及び酵素結合免疫吸着検定法(ELISA)技術を用いて測定した。所見:八十二名の患者を無作為化した(プラセボ/ARB:41/41)。群は,炎症マーカー(プラセボ/ARB中央値(範囲))の初期レベルに差はなかった:hsCRP3.3(0.2 23.4)/2.7(0.2 29.6)μg/mL;IL-1β1.1(0.0 45.9)/1.1(0.0 7.2)pg/mL;IL,610(1 90)/12(1 84)pg/mL;IL831(9 134)/34(5 192)pg/mL;IL18364(188 1343)/377(213 832)pg/mL;TGF-β3.2(0.8 13.9)/3.6(1.3 3.8)ng/mL。全体的に見て,研究期間中にプラセボとARB処理患者間のhsCRP,IL-6,IL-8,およびTGF-βに有意差はなく,hsCRP,IL-6,IL-8,およびTGF-βは研究期間中比較的安定していた(P≧0.18平行曲線,等レベル,および一定レベルの全ての試験で)。IL-1βレベルは経時的に二群間でわずかに異なっていたが,有意に(平行曲線の試験におけるP=0.09)はなく,研究期間中も比較的安定(同等レベルと一定レベルの試験におけるP≧0.49)。IL-18は研究期間中一定ではなかった(一定レベルの試験におけるP=0.001)のみ炎症性マーカーであったが,プラセボ群とARB処理(平行曲線と同等レベルの試験におけるP≧0.51)との間に有意な差はなかった。考察:炎症性バイオマーカーであった急性,ARBによって有意な影響を受け長期においてもイルベサルタン。著者らの知見は,HD患者におけるARB処理は,保護抗炎症効果を提供しないことを示唆した。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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