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J-GLOBAL ID：201702261202167935   整理番号：17A1210274

医療過小使用と乱用に取り組むためのレバー:高価値医療の達成【Powered by NICT】

Levers for addressing medical underuse and overuse: achieving high-value health care

著者 (13件)： Elshaug Adam G (Menzies Centre for Health Policy, School of Public Health, Sydney Medical School, The University of Sydney, Sydney, NSW, Australia) ,  Elshaug Adam G (Lown Institute, Brookline, MA, USA) ,  Rosenthal Meredith B (Department of Health Policy and Management, Harvard T.H. Chan School of Public Health, Boston, MA, USA) ,  Lavis John N (Department of Global Health and Population, Harvard T.H. Chan School of Public Health, Boston, MA, USA) ,  Lavis John N (McMaster Health Forum, Centre for Health Economics and Policy Analysis, Department of Health Evidence and Impact, Department of Political Science, McMaster University, Hamilton, ON, Canada) ,  Brownlee Shannon (Lown Institute, Brookline, MA, USA) ,  Brownlee Shannon (Department of Health Policy and Management, Harvard T.H. Chan School of Public Health, Boston, MA, USA) ,  Schmidt Harald (Department of Medical Ethics and Health Policy and Center for Health Incentives and Behavioral Economics, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA, USA) ,  Nagpal Somil (The World Bank, Phnom Penh, Cambodia) ,  Littlejohns Peter (Faculty of Life Sciences and Medicine, King’s College London, London, UK) ,  Srivastava Divya (LSE Health, London School of Economics and Political Science, London, UK) ,  Tunis Sean (Center for Medical Technology Policy, Baltimore, MD, USA) ,  Saini Vikas (Lown Institute, Brookline, MA, USA)
資料名： Lancet  (Lancet)
巻： 390  号： 10090  ページ： 191-202  発行年： 2017年 
JST資料番号： B0673A  ISSN： 0140-6736  CODEN： LANCA  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： この系列の先行する報告はヘルスケアサービスの利用不足および過剰使用は健康管理生産の複雑なシステム内で生じ,原因の多様性を概説した。ユビキタスであり,世界中の人々の十億の健康と福祉にかなりの影響を持つ悪いケアので,この問題を改善する道徳的と政治的緊急の課題である。ユニバーサル・ヘルス・カバレッジは右ケアの達成に向けて重要なステップである。変化の潜在的レバーを十分に考慮は上流展望すなわち,乱用および利用不足を駆動するシステムレベル因子の理解,臨床遭遇時の作用における様々なインセンティブを含まなければならない。システムレベル因子の一例は過小使用または過剰使用を最小化するための地域住民のニーズに適合するために資源の配分(例えば,病床と臨床医)である。もう一つの例は安全,有効,かつ費用対効果の高いヘルスケアサービスの最適な拡散を誘導する医療技術評価のようなツールを用いた優先度設定である。このシリーズでは,医療利用不足と過剰使用を除去するためのレバーの範囲を調べた。レバーは多くの異なる健康と政治システム(例えば,意思決定支援患者活性化を増加させる)を横切って効率的に(と政治的に実行可能である)作動できる他のレバーで,局所的なコンテキスト(例えば,特に費用対効果比に被覆意思決定基準とすることは)に調整する必要がある。理想的には,政策は純粋に増分を越えて動く必要がある,過小使用または過剰使用後政策端でtinker単に政策が発生する。これに関連して,すべての他の状況をリセットされて,それによって右ケアを促進する他の全ての努力を強化するための普遍的方法としての国民意識を高める,移動,とエンパワーメントを増加させる努力が期待を持たせる。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 優先度 ,  社会福祉 ,  健康管理 ,  *意思決定 ,  患者
準シソーラス用語： 権限委譲 ,  意思決定支援 ,  政治システム ,  医療技術評価 ,  費用対効果 ,  臨床医 ,  地域住民 ,  カバレッジ【プログラム検証】 ,  健康 ,  ユビキタス , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 医療制度  (GB04020H) ,  公衆衛生  (GB02000X)

タイトルに関連する用語 (3件)： 医療 ,  レバー ,  価値