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J-GLOBAL ID:201702261222555684   整理番号:17A1510112

中国農村部における潜在性結核感染患者における活動性結核の発生率:集団ベース,多施設,前向きコホート研究の成績【Powered by NICT】

Incidence of active tuberculosis in individuals with latent tuberculosis infection in rural China: follow-up results of a population-based, multicentre, prospective cohort study
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巻: 17  号: 10  ページ: 1053-1061  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3107A  ISSN: 1473-3099  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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潜伏Mycobacterium tuberculosis感染の管理はWHOエンド結核(TB)戦略のための新しい優先作用である。しかし,潜在性結核感染試験と治療の全国ガイドラインは中国では未だ開発されていない。,潜在性結核感染患者における活動性疾患の開発を追跡し,潜伏感染管理のための優先個体群を同定し,最も適切な潜伏感染診断法を探索することを目的とした研究の2年間の追跡調査の結果を示した。地域住民を対象とした多施設共同前向き研究は,中国の地方の四地点で,2013と2015の間であった。2013年ベースライン調査は適格な参加者におけるQuantiFERON TB GoldIn Tube(QFT)とツベルクリン皮膚検査(TST)を用いた潜在性結核感染の有病率を測定した。2014 15間の追跡期間中に,活動性症例発見による活動性疾患の開発のためのベースライン(QFT陽性またはTSTツベルクリン反応径[硬結]≧10mm)で結核感染を受けた個体を評価した。追跡調査に含まれる適格参加者は過去1年間に6か月以上の研究サイトで2008年6月1日(2013年の5歳以上),および連続滞留前誕生日を持っていた。ベースライン調査での電流活動性結核を有する参加者は除外した。Sept1年,2013年,および2015年8月31日の間に,7505の適格参加者(5歳以上)は,ベースライン検査後結核感染試験陽性コホート(4455であったQFT陽性,6404人はTST硬結≧10mmを有し,3354は両試験陽性)に含まれた。2年間の追跡期間中に,活動性結核の84症例と診断した。活動性結核を発症した参加者のうち,75はQFTによる潜伏感染と診断された,62名がTSTにより診断された,そして,53は両方の試験により診断された。087(95% CI 068 107)当たり100人の発生率は両試験で陽性を示した患者100人-年あたりTST(p<00001),および082(060 104)で陽性を示した患者のためのQFT1050(038 063)100人で陽性を示した患者で観察された。男性と結核の歴史は,結核の既往のための男性と540(334 871)236(95% CI 130 430)の調整したハザード比を持つ疾患発症のリスク増加と有意に関連していた。著者らの結果は,以前の結核から疾患再活性化のリスクが高い個人のような,中国農村部の地域社会における高リスク集団はインターフェロン-γ放出アッセイよりもむしろTST潜伏感染スクリーニングと治療の対象とすべきであることを示唆した。中国の長江学者と革新的研究チームのための中国,プログラムの国立科学技術主要プロジェクト,医療科学のためのCAMS革新基金,Shenzhenにおける医学の三明プロジェクト。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (4件):
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運動器系の臨床医学一般  ,  循環系疾患の治療一般  ,  神経系疾患の治療一般  ,  医療制度 

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