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J-GLOBAL ID：201702261502020944   整理番号：17A1502639

CKDを伴う2型糖尿病患者における心不全,心筋梗塞または脳卒中後のESRD【Powered by NICT】

ESRD After Heart Failure, Myocardial Infarction, or Stroke in Type 2 Diabetic Patients With CKD

著者 (17件)： Charytan David M. (Renal Division, Department of Medicine, Brigham & Women’s Hospital, Boston, MA) ,  Solomon Scott D. (Cardiovascular Division, Department of Medicine, Brigham & Women’s Hospital, Boston, MA) ,  Ivanovich Peter (Renal Division, Northwestern University, Chicago, IL) ,  Remuzzi Giuseppe (Nephrology and Dialysis Unit, Azienda Ospedaliera Papa Giovanni XXIII, IRCCS-Instituto di Ricerche Farmacologiche Mario Negri, Bergamo and Department of Biomedical and Clinical Sciences, Milan, Italy) ,  Cooper Mark E. (Baker IDI Heart and Diabetes Institute, Melbourne, VIC, Australia) ,  McGill Janet B. (Division of Endocrinology, Metabolism, and Lipid Research, Washington University School of Medicine, St. Louis, MO) ,  Parving Hans-Henrik (Department of Medical Endocrinology, Rigshospitalet Copenhagen University Hospital, Copenhagen, Denmark) ,  Parfrey Patrick (Division of Nephrology, Health Sciences Centre, St. John’s, NF, Canada) ,  Singh Ajay K. (Renal Division, Department of Medicine, Brigham & Women’s Hospital, Boston, MA) ,  Burdmann Emmanuel A. (Division of Nephrology, University of Sao Paulo Medical School, Sao Paulo, Brazil) ,  Levey Andrew S. (Nephrology Division, Tufts University School of Medicine, Boston, MA) ,  de Zeeuw Dick (Department of Clinical Pharmacy and Pharmacology, University of Groningen, University Medical Center Groningen, the Netherlands) ,  Eckardt Kai-Uwe (Department of Nephrology Hypertension, University of Erlangen-Nuernberg, Erlangen, Germany) ,  McMurray John J.V. (Institute of Cardiovascular and Medical Sciences, University of Glasgow, Glasgow, Scotland) ,  Claggett Brian (Cardiovascular Division, Department of Medicine, Brigham & Women’s Hospital, Boston, MA) ,  Lewis Eldrin F. (Cardiovascular Division, Department of Medicine, Brigham & Women’s Hospital, Boston, MA) ,  Pfeffer Marc A. (Cardiovascular Division, Department of Medicine, Brigham & Women’s Hospital, Boston, MA)
資料名： American Journal of Kidney Diseases  (American Journal of Kidney Diseases)
巻： 70  号： 4  ページ： 522-531  発行年： 2017年 
JST資料番号： A1201A  ISSN： 0272-6386  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 心血管(CV)イベントは,特に2型糖尿病の設定において,末期腎疾患(ESRD)への進行にどのように影響するか不明である。観察研究。試験を減少させる心血管イベントによるアラネスプ療法(TREAT)への2型糖尿病,貧血,慢性腎臓病の4,022名の患者。Postrandomization CVイベント。30日以内と併発CVイベント後の全追跡期間中にESRD(>30日,腎移植,または腎代替療法の拒否あるいは入手できないことのための透析の開始として定義される)とポストESRD死亡率。臨床試験参加者に限定され個体群糖尿病と貧血であった。652(23.8%)ESRD例中155例は併発CVイベント後に発生した110(16.9%)例は心不全,28(4.3%)とそれに続く心筋梗塞,脳卒中12(1.84%),および5(0.77%)多重CVイベントに従ったに従った。ESRD率は併発事象(HR, 22.2; 95% CI, 17.0 29.0)無しのそれらと比較して併発CVイベント患者で30日以内に高かった。併発CVイベントと比較してない,ESRDの相対リスクは心筋梗塞または脳卒中後よりも心不全全体(HR, 3.4; 95% CI, 2.7 4.2)の発生後,30日(HR, 20.1; 95% CI, 14.5 27.9)で高かった(P<0.001)。前ESRDイベント無しの患者と比較して,併発CVイベント後のESRD患者はより高齢で,以前のCV疾患を持っていやすかった,高かった(24.4対23.1mL/分/1.73m~2;P=0.01)ベースライン推定糸球体濾過率(eGFRs)とESRD(18.6対15.2mL/分/1.73m~2;P<0.001)前の最後の測定でより高いeGFR,人種,性別,および薬物使用は類似していた。ポストESRD死亡率は,先行CVイベントに関わらず同様であり(P=0.3)。ESRD例は併発CVイベント患者よりも低eGFRを持っていたが,後ESRD死亡率を類似した併発CVイベントの有無に関わらない個人であった。にもかかわらず,特に心不全,併発CVイベントはESRDのリスクに強く関連している。これらの知見は,糖尿病における低いESRD発生率とCVリスク因子の治療に加えて腎臓特異的治療法の必要性を強調する。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *心不全 ,  循環系 ,  薬物療法 ,  慢性腎臓病 ,  *心筋梗塞 ,  脳梗塞 ,  死亡率 ,  *2型糖尿病 ,  同時発生 ,  *脳卒中 ,  臨床試験 ,  *患者 ,  危険因子
準シソーラス用語： 発生率 ,  *ESRD , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： 指数循環器疾患を語 ,  心不全 ,  腎 ,  心筋梗塞 ,  脳梗塞 ,  末期腎疾患(ESRD)

分類 (2件)： 代謝異常・栄養性疾患一般  (GD05010J) ,  代謝異常・栄養性疾患の治療  (GD05030F)

タイトルに関連する用語 (7件)： CKD ,  2型糖尿病 ,  患者 ,  心不全 ,  心筋梗塞 ,  脳卒中 ,  ESRD