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J-GLOBAL ID:201702261830907938   整理番号:17A0998279

パーキンソン病における衝動制御障害とレボドパ誘発ジスキネジア:最新情報【Powered by NICT】

Impulse control disorders and levodopa-induced dyskinesias in Parkinson’s disease: an update
著者 (16件):
資料名:
巻: 16  号:ページ: 238-250  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3105A  ISSN: 1474-4422  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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パーキンソン病患者の治療に使用されるドーパミン作動性薬物は運動および非運動行動副作用と関連している,運動障害と衝動制御障害行動中毒としても知られている。レボドーパが誘導するジスキネジアは数年間慢性投与後のパーキンソン病患者の80%までであった。衝動調節障害,賭博障害,不節制摂食障害,強迫性行動,強迫的ショッピングを含むドーパミン作動薬に対するパーキンソン病患者の約17%であった。これらの挙動は,個人の感受性とドーパミン作動薬の相互作用,およびパーキンソン病の根底をなす神経生物学を反映している。パーキンソン病げっ歯類モデルは慢性ドーパミン作動性薬物の増強された補強効果,および個々の感受性の潜在的役割を示した。パーキンソン病と衝動制御障害を有する患者では,障害は決定衝動性のサブタイプを横切って観察され,おそらく不確実性と報酬と損失の相対的バランスを反映している。障害は運動衝動性より決定に特異的であるように思われ,それは腹側と背側線条体関与の違いを反映している可能性がある。新たな証拠は,衝動制御障害サブタイプは解離性相関,個々の感受性は異なる行動サブタイプと神経生物学的基質の発現の素因となることを示したであることを示した。パーキンソン病と衝動制御障害を有する患者を治療するための治療介入は,無作為化比較試験における有効性を示した。これらの疾患に対する個々のリスク因子および新規治療標的を同定するために必要である大規模研究。衝動調節障害と運動障害の基礎をなす機序はパーキンソン病と一般集団における中毒における他の行動症状に重要な洞察を提供することができた。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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神経系疾患の薬物療法  ,  その他の中枢神経系作用薬の臨床への応用 

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