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J-GLOBAL ID：201702262267990137   整理番号：17A1987021

ERASの概念に基づく非気管挿管麻酔管理戦略の胸腔鏡手術患者のストレス応答への影響と安全性評価【JST・京大機械翻訳】

Effects of non-tracheal intubation anesthesia management strategies on stress response in thoracoscopic surgery and its safety evaluation based on ERAS

著者 (5件)： Chen Yijian (江西省gan州市人民医院麻醉科,江西 gan州,341000) ,  Zhong Baolin (江西省gan州市人民医院麻醉科,江西 gan州,341000) ,  Liang Jiexian (江西省gan州市人民医院麻醉科,江西 gan州,341000) ,  Huang Guiming (江西省gan州市人民医院麻醉科,江西 gan州,341000) ,  Liu Shiwen (江西省gan州市人民医院麻醉科,江西 gan州,341000)
資料名： Dangdai Yixue  (Dangdai Yixue)
巻： 23  号： 23  ページ： 9-12  発行年： 2017年 
JST資料番号： C3664A  ISSN： 1009-4393  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 目的:術後のリハビリテーションを促進するために、非気管挿管による自主呼吸胸腔鏡手術における応用の安全性と実行可能性を検討する。方法:胸腔鏡手術を受けた患者60例を選択し、ERAS+非気管挿管による自発呼吸群(E群)と通常の管理+双腔気管支挿管の単肺換気群(C群)に分けた。各群30例、E群は非気管挿管、自己呼吸、胸部硬膜外ブロック+静脈鎮痛鎮静+術中迷走神経ブロック、ERAS理念を用いて患者の術前、術中、術後管理を最適化した。C群では,二重気管内挿管,静脈複合全身麻酔,ルーチンの手術前,手術中,術後管理を行った。麻酔誘導前(T0)、手術開始30分(T1)、手術直後(T2)、術後24時間(T3)に動脈血を採取し、SaO2、PaCO2を抽出し、末梢血を採取し、放射免疫法により血漿中コルチゾール(Cor)濃度を測定した。酵素結合免疫測定法により血清ノルエピネフリン(NE)、アドレナリン(E)含量を測定し、同時に両群患者の手術時間、麻酔覚醒時間、入院時間、麻酔費用、術後VAS疼痛スコア及び合併症の発生状況を比較した。結果:T0と比較すると、T1~T2の時に、両群のSaO2が低下し、PaCO2が上昇し、E群のT1~T2時にPaCO2がC群より高く、SaO2がC群より低かった(P<0.05)。T0の場合と比較して,T1~T3におけるCor,EおよびNEの濃度は,有意に増加した(P<0.05)。T1~T3のEグループのCor、EとNEはいずれもCグループより明らかに低かった(P<0.05)。C群と比較すると、E群の麻酔覚醒時間、入院時間は明らかに短縮し、麻酔費用はより低く、術後VAS疼痛スコア及び術後合併症の発生率はいずれも明らかに低下した。結論 ERAS理念に基づく非気管挿管麻酔管理策略は自主呼吸胸腔鏡手術に応用し、術前、術中、術後の患者管理を最適化することにより、手術創傷のストレス反応を最小化し、不良反応を最小化し、術後合併症を減少し、術後の回復を促進する。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： 静脈 ,  疼痛 ,  *気管内挿管 ,  *患者 ,  全身麻酔 ,  *安全性 ,  リハビリテーション ,  *胸腔鏡下手術 ,  術後管理 ,  術後合併症 ,  *麻酔 ,  最適化
準シソーラス用語： *挿管法 ,  *麻酔管理 ,  *術後回復能力強化プログラム , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (3件)： 腫ようの外科療法  (GE03033T) ,  術後処置・予後  (GC07050M) ,  消化器の腫よう  (GH04000D)

タイトルに関連する用語 (9件)： ERAS ,  概念 ,  気管挿管 ,  麻酔管理 ,  戦略 ,  胸腔鏡 ,  手術患者 ,  ストレス応答 ,  安全性評価