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J-GLOBAL ID：201702262783384851   整理番号：17A1500520

唾液と血しょう中メタドン濃度できる進行癌患者におけるエナンチオ選択的薬物動態的および薬力学的研究のための使用済みである【Powered by NICT】

Can Saliva and Plasma Methadone Concentrations Be Used for Enantioselective Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Studies in Patients With Advanced Cancer?

著者 (14件)： George Rani (School of Pharmacy and Pharmacology, Menzies Health Institute Queensland, Griffith University, Gold Coast, Queensland, Australia) ,  Haywood Alison (School of Pharmacy and Pharmacology, Menzies Health Institute Queensland, Griffith University, Gold Coast, Queensland, Australia) ,  Haywood Alison (Mater Research Institute-The University of Queensland, Brisbane, Queensland, Australia) ,  Good Phillip (Mater Research Institute-The University of Queensland, Brisbane, Queensland, Australia) ,  Good Phillip (Department of Palliative and Supportive Care, Mater Health Services, Brisbane, Queensland, Australia) ,  Good Phillip (Palliative Care, St. Vincent’s Private Hospital, Brisbane, Queensland, Australia) ,  Hennig Stefanie (Pharmacy Australia Centre of Excellence, The University of Queensland, Brisbane, Queensland, Australia) ,  Khan Sohil (School of Pharmacy and Pharmacology, Menzies Health Institute Queensland, Griffith University, Gold Coast, Queensland, Australia) ,  Khan Sohil (Mater Research Institute-The University of Queensland, Brisbane, Queensland, Australia) ,  Norris Ross (School of Pharmacy and Pharmacology, Menzies Health Institute Queensland, Griffith University, Gold Coast, Queensland, Australia) ,  Norris Ross (Mater Research Institute-The University of Queensland, Brisbane, Queensland, Australia) ,  Norris Ross (SydPath, St Vincent’s Hospital, Sydney, New South Wales, Australia) ,  Hardy Janet (Mater Research Institute-The University of Queensland, Brisbane, Queensland, Australia) ,  Hardy Janet (Department of Palliative and Supportive Care, Mater Health Services, Brisbane, Queensland, Australia)
資料名： Clinical Therapeutics  (Clinical Therapeutics)
巻： 39  号： 9  ページ： 1840-1848  発行年： 2017年 
JST資料番号： A1157A  ISSN： 0149-2918  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： メタドンは難治性癌性とう痛の治療に使用される強力な鎮痛薬である。ラセミ混合物として投与されており,主にμ-受容体作動薬であるL-エナンチオマであったが,D-エナンチオマはN メチル d アスパルタートアンタゴニストであり,セロトニンおよびノルエピネフリン取り込みを阻害した。必要用量は最適とう痛コントロールを達成し,副作用のリスクを避けるため患者間で大きく変化した。血しょうおよび唾液メタドンエナンチオマ濃度の間の関係は,唾液が進行癌患者におけるメタドンの臨床モニタリングと線量最適化のための薬力学的および薬物動態学研究における血しょうの代替物となり得るかどうかを決定するために研究した。疼痛管理のための経口メタドンの用量を変化させ所定の進行癌患者は対の血漿と唾液試料を得るために募集した。疼痛スコアはサンプリングの時間で記録した。メタドンのエナンチオマの全及び非結合血しょう中および唾液中濃度はHPLC MS/MS法を用いて定量化した。プラズマ(全及び非結合)とだ液中濃度との関係を比較した。唾液に対する血しょう濃度比を比較した対用量を投与し,両エナンチオマの投与後時間。報告された疼痛スコアとメタドン濃度の関連は重要性のためのMann-WhitneyのU検定を用いて比較した。メタドンの11mg/dの平均線量を受けた五十名の患者を151対の血漿と唾液試料を提供した。人口の年齢中央値は61歳であった総体重59 88kgの範囲で53 71年の四分位範囲であった。土地d-メタドンの中央値(四分位)全血しょう中濃度は50.78ng/mL(30.6 113.0 ng/mL)と62.0ng/mL(28.7 116.0 ng/mL)であった。土地d-メタドンの中央値(四分位範囲)だ液中濃度は81.5ng/mL(28.0 203.2 ng/mL)と44.2(16.2 149.7 ng/mL)であった。関係は土地d-メタドン(~2=0.35および0.25)の血しょう中および唾液中濃度の確立できなかった。メタドン用量で分析唾液に血しょう中濃度は低用量で高い唾液濃度を示した。用量標準化唾液濃度は血しょう中濃度と比較して長期に類似パターンに従った。相関はメタドン血しょう,d-メタドン血しょう,Lメタドン唾液,d-メタドンだ液中濃度,とう痛スコアとの間で見つからなかった。唾液濃度は癌患者におけるメタドンの用量最適化とモニタリング研究のための血しょう中濃度よりもとう痛コントロールの良好な予測因子ではなかった。メタドンエナンチオマの濃度の唾液に対する血しょう比は投与範囲にわたって安定であるが,個々の唾液に対する血しょう比における変動のために,唾液サンプリングは癌におけるメタドンの薬物動態学研究に有効な代用ではないかもしれない。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 癌性疼痛 ,  *患者 ,  標準化 ,  疼痛管理 ,  鎮痛薬 ,  体重 ,  エナンチオマ ,  *薬物動力学 ,  血漿中濃度 ,  *血漿 ,  *薬力学 ,  投与 ,  最適化 ,  受容体 ,  ケトン ,  芳香族化合物 ,  第三アミン

著者キーワード (6件)： キーワード癌性とう痛 ,  エナンチオマ ,  メタドン ,  薬物動力学 ,  プラズマ ,  唾液

分類 (1件)： たんでき性鎮痛薬・麻薬の臨床への応用  (GW03090K)

物質索引 (1件)： メタドン

タイトルに関連する用語 (8件)： 唾液 ,  血しょう ,  メタドン ,  癌患者 ,  薬物動態 ,  薬力学 ,  研究 ,  使用済み