文献

J-GLOBAL ID：201702262936668415   整理番号：17A1510281

血清濃度インフリキシマブの反応性モニタリングと比較した炎症性腸疾患を受けている積極的な患者の改善された長期転帰【Powered by NICT】

Improved Long-term Outcomes of Patients With Inflammatory Bowel Disease Receiving Proactive Compared With Reactive Monitoring of Serum Concentrations of Infliximab

著者 (7件)： Papamichael Konstantinos (Center for Inflammatory Bowel Diseases, Division of Gastroenterology, Beth-Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts) ,  Chachu Karen A. (Department of Medicine, Division of Gastroenterology, Duke University School of Medicine, Durham, North Carolina) ,  Vajravelu Ravy K. (Department of Medicine, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania) ,  Vaughn Byron P. (Department of Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, University of Minnesota, Minneapolis, Minnesota) ,  Ni Josephine (Department of Medicine, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania) ,  Osterman Mark T. (Department of Medicine, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania) ,  Cheifetz Adam S. (Center for Inflammatory Bowel Diseases, Division of Gastroenterology, Beth-Israel Deaconess Medical Center, Harvard Medical School, Boston, Massachusetts)
資料名： Clinical Gastroenterology and Hepatology  (Clinical Gastroenterology and Hepatology)
巻： 15  号： 10  ページ： 1580-1588.e3  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3126A  ISSN： 1542-3565  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 治療薬物モニタリングとも呼ばれる,炎症性腸疾患(IBD)の治療としてこれらの薬剤を投与されている患者における腫瘍壊死因子拮抗薬のモニタリング血清濃度は応答(反応性薬物モニタリング)の患者損失後または薬剤は標的濃度(積極的薬物モニタリング)に滴定される臨床的寛解の患者で行った。インフリキシマブの血清濃度の積極的対反応性モニタリングを受けている炎症性腸疾患(IBD)患者の長期転帰を比較した。インフリキシマブ維持療法を受けている炎症性腸疾患(クローン病の167)の264人の患者の多施設,遡及的研究を行った。被験者は,インフリキシマブに対する最初のインフリキシマブ濃度と抗体の測定に基づいて,積極的な(n=130)または反応性(n=134)薬物モニタリングを受けた2006年9月から2015年1月;2015年12月(中央値2.4歳)により追跡した。インフリキシマブへの治療失敗,最初のIBD関連手術または入院,重篤なinfusion reaction,および抗体の検出までの時間を分析した。治療失敗は,反応または重篤な有害事象の消失のための薬物中止,または手術の必要性として定義した。多重Cox回帰分析は独立して,反応性モニタリングと比較して,積極的な薬物モニタリングに関連する治療失敗(ハザード比[HR],0.16;95%信頼区間[CI],0.09 0.27;P<.001),IBD関連手術(HR,0.30; 95% CI,0.11 0.80; P=.017),IBD関連入院(HR,0.16; 95% CI,0.07 0.33; P<.001),インフリキシマブに対する抗体(HR,0.25; 95% CI,0.07 0.84; P=.025),重篤なinfusion reaction(HR,0.17; 95% CI,0.04 0.78; P=.023)のリスクを低減した。インフリキシマブの血清濃度の積極的対反応性モニタリングを受けている炎症性腸疾患(IBD)患者の遡及的解析では,先見的モニタリングは良好な臨床転帰,薬物耐久性,インフリキシマブに対する抗体のIBD関連手術または入院の必要性,低リスクまたは重篤なinfusion反応を含むと関連していた。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *反応性 ,  Crohn病 ,  薬物治療モニタリング ,  回帰分析 ,  *血清中濃度 ,  入院 ,  *患者 ,  維持療法 ,  潰瘍性大腸炎 ,  抗体
準シソーラス用語： 後向き研究 ,  ドラッグモニタリング ,  *長期予後 ,  *炎症性腸疾患 ,  *インフリキシマブ , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： CD ,  免疫原性 ,  療法モニタリング ,  潰よう性大腸炎

分類 (3件)： 消化器の基礎医学  (GH01020E) ,  消化器の疾患  (GH03000W) ,  消化器の臨床医学一般  (GH01030P)

タイトルに関連する用語 (7件)： 血清濃度 ,  インフリキシマブ ,  反応性 ,  モニタリング ,  炎症性腸疾患 ,  患者 ,  長期転帰