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J-GLOBAL ID:201702262994468139   整理番号:17A1207661

NCDR PINNACLEレジストリからの心房細動洞察患者におけるリズム制御治療決定に関連する因子【Powered by NICT】

Factors associated with rhythm control treatment decisions in patients with atrial fibrillation-Insights from the NCDR PINNACLE registry
著者 (14件):
資料名:
巻: 187  ページ: 88-97  発行年: 2017年 
JST資料番号: A0904B  ISSN: 0002-8703  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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心房細動(AF)のリズム制御を使用する意思決定は一般的に患者の因子によって決定されるべきで,生活の質,心不全,および他の併存疾患など。他の因子はリズムコントロールの使用,特にカテーテルアブレーションに関する意思決定に影響を与えるか否かは不明である。非弁膜症性AFと診断された全患者のコホートは2008年5月1日の研究期間の間にUS外来心臓学実践の国立循環器病データレジストリの実際革新技術評価機構(PINNACLE)AF登録から同定された2014年12月31日した。リズムコントロール(電気的除細動,抗不整脈薬物療法,カテーテルアブレーション)の総合と実際比速度を評価した。リズム制御に関連した患者と実際因子を評価し,その使用患者,実践,測定されていない実際の因子の相対的寄与を決定した。511,958PINNACLE AF患者の中で,22.3%はリズムコントロールで処理し,カテーテルアブレーションを受けた2.9%であった。リズムコントロールの有意な実際変動が存在していた(リズムコントロールの中央値実践22.8%,範囲0.2%~62.9%)であった。リズムコントロール療法と関連した重要な患者因子は白色(対非白色)人種(オッズ比[OR]2.43,P<.001),個人(対nonprivate)保険(OR 1.04, P<.001)を対象とし,患者は電気生理学(OR 1.77, P<.001)で見られた。リズムコントロール患者,実際,及び未測定の実際因子の相対的寄与の解析では,測定されていない実際係数(95~%の範囲OR0.29 3.44)の寄与は,患者(95%の範囲OR0.46 2.30)または実際(95~%OR0.15 2.77)因子のいずれかのそれを超えていた。PINNACLEレジストリにおける5件のAF患者の一つはリズムコントロールを受け,50年の1は,カテーテルアブレーションを受け,リズムコントロールは利用されていないことを示唆した。患者特性とは無関係な測定と未測定の実際種々の因子はリズムコントロール治療決定の際に不釣合いな役割を果たしている。これら決定の運転者は,不適切な治療変化を同定し,これらの治療法の最適利用を知らせる良好な可能性がある。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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循環系疾患の治療一般 

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