抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【背景】成人のためのコンピュータ断層撮影(CT)スキャンにおけるコントラスト線量と放射線量減少は,成功裏に調査されたが,小児腹部CT検査における低濃度コントラストの適用に関する研究はほとんどない。これは,固形腫瘍による小児腹部CT患者における放射線量とヨウ素コントラスト用量の減少のために,二重エネルギースペクトルイメージングと適応統計的反復再構成(ASIR)の使用に関する実現可能性研究であった。化学療法後に初期CT(B群)と追跡CT(A群)を有する固形腫瘍を有する【方法】人の患者を登録した(対照群)。初期診断CTスキャン(B群)は320mgI/ml濃度コントラストの標準的二相造影CTを用いて行い,追跡スキャン(A群)はスペクトルモードを用いて270mgI/mlコントラスト注入の開始後45秒で単一相増強CTを用いて行った。40%のASIRを,グループAにおける画像と,グループAにおける60keVのエネルギーレベルを有する単色画像に用いた。加えて,フィルターをかけた逆投影(FBP)再構成を,群Aにおける60keVの単色画像のために使用した。全放射線量,総ヨウ素負荷,コントラスト注入速度,および最大注入圧を2群間で比較した。グループAの40keVと60keVのスペクトルCT画像を,全体的な画質を評価するために,グループBの画像と比較した。【結果】は,総放射線量,総ヨウ素負荷,注入速度,および最大注入圧は,それぞれ,19%,15%,34.4%,および18.3%減少した。腹部血管を表示するためのスペクトルCTにおける最適エネルギーレベルは,このレベルにおける40keVであり,腹部大動脈およびその3つの枝,門脈およびその2つの分岐部におけるCT値,および下大静脈は,すべて340個のhounsfield単位(HU)より大きかった。A群およびB群の腹部臓器は,絶対的および相対的増強の類似度を有していた(肝臓に対してt=0.36および1.716,膵臓に対して0.153および1.546および腎皮質に対して2.427および0.866),すべてのP-0.05に対して有意差が認められた(P<0.05)。腹部臓器の信号対雑音比は,B群において,B群より有意に低かった(肝臓に対してt=-8.11,膵臓に対して-7.83,腎皮質に対して-5.38,すべてのP-0.05)。しかし,2つの放射線科医によって決定された40keV(FBP)と60keV(40%ASIR)スペクトルCT画像の主観的スコアは,すべての3つであり,臨床的に許容できる画質を示した。【結語】:【結論】単一相,固体腹部腫瘍による子供のために使用する二重エネルギースペクトルCTは,コントラスト用量と放射線量を減少することができて,臨床的に許容できる画質を維持することができた。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】