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J-GLOBAL ID:201702263360812348   整理番号:17A1126726

下肢血管内インターベンション中の遠位塞栓術【Powered by NICT】

Distal embolization during lower extremity endovascular interventions
著者 (6件):
資料名:
巻: 66  号:ページ: 143-150  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3194A  ISSN: 0741-5214  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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末梢動脈血管内インターベンション中の遠位塞栓術(DE)はほとんど研究されていないことを良く知られた合併症である。本研究の目的は,発生率,危険因子,および下肢血管内介入(LEIs)の転帰に対するDEの影響を決定することであった。2010と2014ニューイングランド(VSGNE)データベースの血管研究グループの間の全てのLEIsをレビューした。患者特性はDEの予測因子を決定するために分析した。浅大腿動脈(SFA)を含むLEIsはDEに及ぼす処理のタイプの効果を評価するためにレビューした。調べた結果は,SFAを含むLEI後の開存,四肢損失,および死亡率の損失であった。DEの予測因子を決定するために用いた多変数回帰。10,875術であった。DEの発生率は,17.3につき1000手順であり,68%は治療を必要とした(57%血管内,11%開放手術)。DEは跛行(相対リスク[RR],2.06;95%信頼区間[CI],1.24 3.45;P=.006)と比較して重症虚血肢の治療を受けた患者における,選択的(RR, 2.98; 95% CI, 1.22 7.30; P=.017)と比較して緊急介入のためのより一般的であった。DEは動脈処理(P<.0001)の数とこう合の長さ(P<.0001)とともに増加した。SFAは最も一般的に処理した動脈(4751 [43.7%])であった。アテレクトミーとバルーン血管形成術と比較して,ステント留置のみ(RR,0.36; 95% CI,0.17 0.73; P=.005),バルーン血管形成術のみ(RR,0.23; 95% CI,0.13 0.41; P<.0001),および複合ステント留置とバルーン血管形成術(RR,0.29; 95% CI,0.17 0.49; P<.0001)は,DEの有意に低いリスクと関連していた。DEは開存性,大切断,または死亡率の損失と有意に関連していなかった。LEIs中のDEの発生率はVSGNEデータベースにおける1%~2%であり,ほとんどの患者は付加的な血管内介入で処理した。発生率は重症下肢虚血患者におけるとアテレクトミーの使用を増加させる。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 
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