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J-GLOBAL ID:201702263637882418   整理番号:17A1852690

一期連合手術による2~6歳の発育性股関節脱臼児童の臨床と画像学的結果の評価【JST・京大機械翻訳】

Clinical and radiological outcomes of one-stage surgery for developmental dislocation of the hip in children
著者 (7件):
資料名:
巻: 38  号:ページ: 511-515  発行年: 2017年 
JST資料番号: C2312A  ISSN: 0253-3006  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 中国語 (ZH)
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【目的】2~6歳の発育性股関節脱臼を有する小児における一次切開整復+Salter骨切り術+大腿骨近位部骨切り術の臨床的および画像学的結果を遡及的に分析する。2~3歳の一期連合手術は大腿骨頭の虚血性壊死(AVN)のリスクを増加させるかどうかを検討する。【方法】2009年1月1日から2010年12月31日まで,著者らの病院において,2~6歳の間の股関節脱臼を伴う31人の患者(45の股関節)を,本研究において,手術によって,整復,整復,および骨切り術によって治療した,そして,2つの群の間で,手術を行った。臨床的機能と画像学的追跡調査を行った。すべての患者は手術時の年齢によって2群に分け、1群は≦3歳(28股)、2群は>3歳(17股)であった。T(o)nnis分類,III型30股関節(1群21股,2群9股),IV型15股関節(1群7股,2群8股)。大腿骨骨頭の虚血性壊死の等級評価はKalamchi-MacEwen分類を採用し、臨床機能の結果はMcKay採点標準を採用した。【結果】手術時の平均年齢は,(37.22±11.60)か月であった。手術後の経過観察期間は,(5.93±0.76)年であった。最終的追跡調査の間に,骨盤のX線撮影を行い,AVNの31の股関節(68.2%),AVNの14の股関節(31.1%),AVNを伴わない19(67.9%)のAVNが,観察されていないことを示した。9つの股関節(32.1%)において,12例(70.6%)および5股関節(29.4%)において,AVN2群において有意差は認められなかった(P=0.560)が,2群間に有意差は認められなかった(P=0.560)。1つの群では,4例(44.4%)がI型,1例(11.1%)がIII型,3例がII型(1%),II型が1例(20%),II型が1例(20%),III型が0例,IV型が1例(20%)であった。McK-ayスコアシステムによると,優れた33股関節(73.3%),良好な7股関節(5.6%),一般的4股関節(8.9%),および1股関節(2.2%)であった。2群間に有意差は認められなかった(P=0.944)。すべての45股関節の中に、1例のみが半脱臼を起こし、2回の手術を行ったが、再手術の発生率は22%であった。結論:発育性股関節脱臼の児童は2~6歳の時に一期連合手術を行い、長期にわたるフォローアップの臨床機能と画像学の結果は満足的な結果を得ることができる。児童が2~3歳の時に一期連合手術を行うと、AVNの発生が著しく増加しなく、良好な股関節の臨床機能が得られた。このことは、2~3歳の時に一期連合手術を行うことにより、良好な効果が得られ、安全かつ有効であることを示している。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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運動器系疾患の外科療法  ,  動物の診療・診療設備  ,  犬・猫 

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