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J-GLOBAL ID:201702263688542190   整理番号:17A1484841

オフポンプ対オンポンプ冠動脈バイパス移植手術後の長期生存血行再建の完全性は役割を果たすか【Powered by NICT】

Long-term survival after off-pump versus on-pump coronary artery bypass graft surgery. Does completeness of revascularization play a role?
著者 (6件):
資料名:
巻: 246  ページ: 32-36  発行年: 2017年 
JST資料番号: A1233A  ISSN: 0167-5273  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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OPCABは,1996年に導入された高OPCAB体積中心におけるオフポンプ(OPCAB)対オンポンプ(ONCAB)冠状動脈バイパス後の不完全な血行再建(IR)と長期生存(20年まで)の発生率を比較した,何年も優先戦略となっている。1996年から2015年まで7,427OPCABと7128ONCAB手順の全Bristol心臓研究所,英国で実施した。最終比較のための5423傾向マッチドペアを得た。異なる外科医が原因となったクラスタ化を説明する混合効果Coxモデルは,死亡率に及ぼす処理効果を調べるために用いた。OPCABは不完全な血行再建13.3%対6.7%の高い率と関係していた。P<0.0001)。平均フォローアップ期間は7.8±4.6年[最大17.3]であった。12年でOPCABは,全死亡(67.4%[95%CI65.8 69.1]対64.4%[95%CI62.7 66.2];成層ログランクP=0.03)は僅かではあるが有意な%増加と関連していた。完全血行再建とONCABと比較した場合,IR(HR 1.29; 95%CI 1.06 1.57; P=0.01)とIR(HR 1.74;95%CI 1.53 1.99; P<0.001)とOPCABとONCABではなく完全な血行再建(HR 1.02;95%CI 0.94 1.11; P=0.63)とOPCABは後期死亡率のリスク増加と関連していた。血行再建術の完全性は大部分OPCAB症例で達成されたにもかかわらず,OPCABは,不完全血管再生の有意に高い速度と関連していた。ONCABを比較すると,これはOPCAB後の後期生存率に限界が有意な減少に翻訳された。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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