抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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心理社会的危険因子は産後うつ病(PPD)の症状の予測因子である,家庭訪問サービスはPPDの症状の報告減少と関連するかどうかを検討した。2012~2013年の妊娠リスク評価モニタリングシステム(PRAMS)からの観測データの二次解析。41状態から30,000以上の出生からのデータを用いた全国的サンプル。選択の不等確率を説明するために,PRAMS生産調査量はPPDの症状の予測因子としての全割合推定,すべてのカイ二乗試験,および母親の特性のための全体的なロジスティック回帰モデルに導入した。PPDに対する介入の効果は,介入を受けた尤度のための調整した統計的手法を用いて評価した。ストレッサー(三~五ストレッサーのオッズ比[OR]=2.6;六またはそれ以上のストレス因子のためのOR=3.1),身体的虐待(OR=1.8),とうつ病の既往歴(OR=3.0)は,ロジスティック回帰モデルにおけるPPDと関連していた。傾向スコア分析を用いて,PPDに対する家庭訪問の平均治療効果,妊娠中または後には有意ではなかった。しかし,傾向スコア分析は,家庭訪問を受けたPPD症状を経験するほぼ40%低いオッズ(OR=0.6)と関連していた高リスク女性のグループを同定した。効果妊娠中の家庭訪問はPPDの症状を開発リスクのある女性のオッズに及ぼす可能性を強調した。将来の研究は,これらの家庭訪問中の標的介入はPPDを防ぐために妊娠中の心理社会的ストレスを軽減することにより有効性を高めることができる程度を評価することが示唆された。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】