初回人工膝関節全置換術は30日間退院後合併症後の継続入院治療:傾向スコア調整解析【Powered by NICT】

McLawhorn Alexander S.; Fu Michael C.; Schairer William W.; Sculco Peter K.; MacLean Catherine H.; Padgett Douglas E.

文献

J-GLOBAL ID：201702264138666024 整理番号：17A1461554

初回人工膝関節全置換術は30日間退院後合併症後の継続入院治療:傾向スコア調整解析【Powered by NICT】

Continued Inpatient Care After Primary Total Knee Arthroplasty Increases 30-Day Post-Discharge Complications: A Propensity Score-Adjusted Analysis

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資料名：
巻： 32 号： 9 S ページ： S113-S118 発行年： 2017年
JST資料番号： W3250A ISSN： 0883-5403 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

放電目的地,家庭や熟練した介護施設,後人工膝関節置換術(TKA)は,急性期治療後治療転帰の有意な変化と関連している可能性がある。本研究の目的は,退院先に相対的な一次TKA後30日退院後転帰を特性化することであった。変形2011 2014からのために実施した全初回片側TKAは全国外科手術質改善プログラムデータベースで同定された。退院前特性に基づく傾向スコアを用いて,退院先における選択バイアスを調整した。傾向調整多変数ロジスティック回帰分析は,退院先,退院後合併症との関連を検討するために使用した。同定された101,256の一次TKAの中で,70,628は,熟練した介護施設への家庭と30,628を退院した。施設を退院した患者は,より高頻度に女性,高齢,より高いボディマスインデックス,より高いチャールソン共存症インデックスとアメリカ麻酔科学会スコアであり,退院前合併症を有し,全身麻酔を受け,術前非独立に分類された。傾向調整はこの選択バイアスを説明した。TKA後熟練介護施設に退院した患者は主要な合併症(オッズ比=1.25;95%信頼区間1.13 1.37)および再入院(オッズ比=1.81;95%信頼区間,1.50 2.18)のより高いオッズを持っていた。呼吸,敗血症,血栓塞栓症,尿路合併症のオッズ増加と関連していた熟練ケア。死亡,心臓,および創傷合併症との関連は有意ではなかった。前駆放電特性の調整後,一次TKA後対家庭熟練した介護施設への退院は多くの合併症と計画外再入院のより高いオッズと関連している。これらの結果は,可能な限り人工膝関節置換術のための入院後自宅退院を促進するケア経路の配位を支持した。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

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運動器系疾患の外科療法

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