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J-GLOBAL ID:201702264265330468   整理番号:17A1958520

左心低形成症候群不良中間体死亡率後Fontanの予測因子ではない【Powered by NICT】

Hypoplastic Left Heart Syndrome Is Not a Predictor of Worse Intermediate Mortality Post Fontan
著者 (10件):
資料名:
巻: 104  号:ページ: 2037-2044  発行年: 2017年 
JST資料番号: B0563B  ISSN: 0003-4975  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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単心室生理学と同居している学生の増加割合は,低形成左心低形成症候群(HLHS)を有していた。著者らの目的は,Fontan手術後HLHSと転帰の間の相関を評価することであった。1996~2016年のアルバータ大学におけるフォンタン術を受けた全ての小児患者を対象とした。収集した追跡臨床データは初期および後期手術やカテーテル再介入,心エコーおよび長期移植無し生存率を含んでいた。特性は,HLHSのない患者間で比較し,転帰とHLHSの間の関係を評価した。総計320名の子供(年齢中央値3.3歳,四分位範囲2.8~3.9歳;121[43.4%]女性)を本研究の過程でフォンタン法を施行した。被験者の三分の1に近いHLHS(107, 33.4%)を有していた。HLHS患者は術前に異常な心室機能(19.6%対7.0%,P=0.003)を持つことが多く,悪い温和な房室弁(AVV)弁逆流(23.4対9.2%,P=0.001)した。HLHSは院内Fontan不全(オッズ比0.82(95%信頼区間0.28~2.39),後期の再インターベンション(ハザード比[HR]1.08;95%CI:0.66~1.76),または移植無し生存率(HR 1.58, 95% CI 0.72, 3.44)の予測しなかった。HLHS患者は後期フォローアップ時の軽度AVV弁逆流(31.6%対13.3%,P=0.028)および異常な心室機能(29.8%対10.7%,p<0.0001)よりもより高かった。Fontan手術に生存したHLHS患者は他の解剖より手術を悪化しない。悪い後期心室機能とAVV逆流,等価生存率は患者のライフコースを通して持続しない可能性がある。Copyright 2018 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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臨床麻酔学一般  ,  循環系の疾患 
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