抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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虚血性半暗帯は急性虚血性脳卒中の治療の鍵であり、早期に血管再開通を実現することは虚血性半暗帯を救う有効な方法であり、近年、当病院は急性脳梗塞患者の治療前にアメリカ国立衛生研究院脳卒中評価尺度(NIHSS)の採点を行った。NIHSSスコアと血管閉塞及び予後との関係を検討し、以下に報告する:1資料と方法1.1 一般資料 回帰分析により、当病院の2011年から2015年までの急性脳梗塞患者の介入血栓溶解の臨床資料を分析し、合計85例を選択した。1995年全国第四回脳血管病会議で制定された急性脳梗塞の診断基準に符合する[1]。NIHSSスコアは,4~9の範囲で30例(男性16例,女性14例)で,年齢は44~78歳(63.8±8.5歳)であった。NIHSSスコア10-25は55例、男性30例、女性25例、年齢46-80(65.1±8.8)歳、1.2例選択は虚血性卒中の血栓溶解ガイドラインに基づき、血栓溶解時間窓内患者に対し、患者と家族の選択により動脈血栓溶解を行った。選択基準は以下の通りである。(1)年齢18~80歳;(2)発症後6~8時間以内に,後循環梗塞は12~24時間まで延長した。(3)症状の持続時間は1時間以上で,NIHSSスコアは4点以上であった。(4)頭部CTでは新たな責任病巣がなかった。頭部MRI検査では、高信号を示し、病変部位は臨床と一致した。(5)患者または家族は血栓溶解治療のリスクと利点を理解し、動脈血栓溶解を選択する。除外基準:(1)頭CTは頭蓋内出血または腫瘍を示した。(2)3カ月以内に,大面積の脳梗塞と心筋梗塞の既往歴があった。(3)1カ月以内に消化管或いは尿路出血歴があった。(4)1カ月以内に実質臓器生検、外科手術、内臓外傷歴があった。(5)出血素質がある。INR≧1.7,APTT>正常値の1.5倍,血小板<10×10<sup>9</sup>/L;(6)ワルファリンなどの抗凝固薬を経口投与し、INR≧1.5、24時間以内にヘパリン治療を行い、APTT>正常値の1.5倍になった。(7)妊娠、重篤な肝腎機能不全。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】