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J-GLOBAL ID：201702264361700064   整理番号：17A0971387

てんかんを有する若者のための小児成人ケアへの移行:基礎生物学的,社会学的,及び心理的問題【Powered by NICT】

The transition from pediatric to adult care for youth with epilepsy: Basic biological, sociological, and psychological issues

著者 (8件)： Camfield Peter (Dalhousie University and IWK Health Centre, Halifax, Nova Scotia, Canada) ,  Camfield Peter (Pediatric Department, Dalhousie University and IWK Health Centre, Halifax, Nova Scotia, Canada) ,  Camfield Carol (Dalhousie University and IWK Health Centre, Halifax, Nova Scotia, Canada) ,  Camfield Carol (Pediatric Department, Dalhousie University and IWK Health Centre, Halifax, Nova Scotia, Canada) ,  Busiah Kanetee (Trousseau Hospital and Necker-Enfants Malades Hospital, APHP, Paris, France) ,  Cohen David (Universite Pierre et Marie Curie and Pitie-Salpetriere, Paris, France) ,  Pack Alison (Columbia University Medical Center, New York, NY, United States) ,  Nabbout Rima (Reference centre for rare epilepsies, Pediatric Neurology, Necker-Enfants Malades University Hospital, APHP, University of Paris Descartes, Inserm U1129, Paris, France)
資料名： Epilepsy & Behavior  (Epilepsy & Behavior)
巻： 69  ページ： 170-176  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3262A  ISSN： 1525-5050  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： てんかん青年のための小児から成人へのヘルスケアの遷移は,患者,家族,医療従事者のための挑戦的な課題である。てんかんにおける遷移に関する第二回シンポジウムからの主な知見を要約し,6月14 25 2016パリで開催された三の最初のものである。本論文では,遷移に重要な影響を持つことを五つの基本的なテーマについて述べた。第一に,成人と比較して危険負担と楽しみ探索行動および前頭実行機能の間の不均衡を残す思春期の重要な脳変化である。第二に,思春期は転換期中の主要な変化である。思春期に関与する三つの最も重要であるが,別々の神経内分泌軸はgonadarche(生殖腺の活性化),副腎皮質性思春期徴候(副腎アンドロゲン産生の活性化),および成長ホルモンインシュリン様成長因子の活性化である。第三に,性的なデビューは対照よりも転移年間,てんかんの若者における低年齢で起こった。成人性的能力はしばしば不十分である。性ホルモンと側頭葉てんかんにおけるAED誘導変化は性欲低下に役割を果たしている可能性があるが,抑欝,不安,および他の社会的要因が出現する最も重要である。第四に,心理的発達である具体的な思考と初期段階(年齢10 13歳)からの進化と,解析的およびより抽象的な内省的思考と中期(年齢14 17)へ,そして少なくとも成人推論の始まりと後期(年齢18 21)に非常に重要である。てんかんはこの比較的規則的進行を頓挫させる可能性がある。自閉症スペクトラム障害を有する青年はしばしば診断未確定のてんかんに関連した深刻な行動問題を示す可能性がある。第五に,思春期の骨健康は成人期のすべての適切な無機化を確立するために重要である。ビタミンD代謝とAED干渉が重要であるが,骨に対するAEDの効果はより複雑でリモデリングにおける変化に関与しているという証拠がある。,いくつかの非誘導AEDは骨の健康に大きな影響を及ぼす可能性がある。全ての五テーマの最大長期成人独立性と生活の質を達成への遷移といくつかの特定介入中の青年および若年成人にアプローチする方法に関する推奨法を導いた。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *成人 ,  神経分泌 ,  医療従事者 ,  ビタミンD ,  *てんかん ,  クオリティオブライフ ,  代謝 ,  成長ホルモン ,  副腎 ,  *子供 ,  思春期 ,  患者 ,  男性ホルモン
準シソーラス用語： 健康 ,  *若年 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： てんかん ,  遷移 ,  思春期 ,  脳発達 ,  内分泌 ,  心理・社会学的変化

分類 (1件)： 公衆衛生  (GB02000X)

タイトルに関連する用語 (9件)： てんかん ,  若者 ,  小児 ,  成人 ,  移行 ,  基礎 ,  生物学 ,  社会学 ,  心理的問題