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J-GLOBAL ID：201702264747050349   整理番号：17A1583438

心房細動治療の進展【JST・京大機械翻訳】

Progress of anticoagulant treatment in atrial fibrillation

著者 (3件)： Wang Peng (昆明医科大学附属延安医院云南省心血管病医院心内科, 云南省昆明市,650051) ,  Dai Hailong (昆明医科大学附属延安医院云南省心血管病医院心内科, 云南省昆明市,650051) ,  Guang Xuefeng (昆明医科大学附属延安医院云南省心血管病医院心内科, 云南省昆明市,650051)
資料名： Zhongguo Xin Xieguan Bing Yanjiu  (Zhongguo Xin Xieguan Bing Yanjiu)
巻： 15  号： 3  ページ： 200-204  発行年： 2017年 
JST資料番号： C3918A  ISSN： 1672-5301  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： 中国 (CHN)  言語： 中国語 (ZH)

抄録/ポイント： 心房細動(atrial fibrillation、AF)は一種のよく見られる不整脈であり、規則的な心房電気活動の喪失であり、世代の速い不規則な細動波であり、厳重な心房電気活動障害である[1]。ヨーロッパでは約600万人の心房細動患者がいる[2]。米国医学協会(Ameri-can Medical Association、AMA)が発表したARITA研究[3]は、アメリカの心房細動の罹患率が0.95%であることを示した。胡大一等[4]の研究により、中国の心房細動の罹患率は約0.77%であり、これにより中国で約1000万の心房細動患者がいると推定されている。心房細動発作時に、心房ポンプ機能は基本的に失われ、心拍出量が25%より顕著に低下することがあり、これは心機能に不利な影響を与える。同時に、心房細動患者に血栓塞栓症が発生するリスクが高く、非心房細動患者の5~7倍であり、Framingham研究[5]により、心房細動は脳卒中の独立危険因子であることが証明されている。そのため、心房細動患者の血栓塞栓を有効に予防することは、心房細動治療の重点となっている。弁膜性心房細動患者に対して、いずれも抗凝固治療を行う必要がある。非弁膜性心房細動患者に対しては、常にヨーロッパ心臓病学会(European Society of Cardiology,ESC)2010年の心房細動管理ガイドラインにより推奨されたCHA2DS2-VASc採点システムによる危険な階層化が行われている[6]。具体的な採点は以下の通りである。うっ血性心不全/左心室機能障害1点;高血圧1点;年齢≧75歳2点;糖尿病1分;脳卒中/一過性脳虚血発作(TIA)/血栓塞栓症の病歴は2点であった。血管疾患1分;患者の年齢は65~74歳(1~2歳)であった。性別は女性1点であった。スコア≧2の患者に対して、いずれも抗凝固治療を行う必要があり、採点は1点であり、抗凝固薬或いはアスピリンの経口投与或いは抗血栓治療を行わないことができる。危険因子がない、つまり採点0分の患者は抗凝固治療を必要としない[7]。出血と血栓には多くの同じ危険因子があり、出血リスクが高い者は血栓塞栓事件のリスクが高いが、これらの患者は抗凝固治療を受ける臨床の純利益がもっと大きい可能性がある[8]。近年、新しい経口抗凝固薬の持続的な登場に伴い、心房細動の抗凝固治療は重大な進展があり、現在、新型の経口抗凝固薬の研究進展について総説する。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】

シソーラス用語： うっ血性心不全 ,  脳卒中 ,  *心房 ,  女性 ,  高血圧症 ,  危険因子 ,  罹患率 ,  *心房細動 ,  経口投与 ,  病歴 ,  糖尿病 ,  *治療法 ,  血栓症 ,  患者 ,  抗凝固薬

著者キーワード (3件)： Atrial fibrillation ,  Anticoagulant treatment ,  Novel oral anticoagulant

分類 (4件)： 循環系の臨床医学一般  (GJ01030V) ,  循環系の疾患  (GJ03000C) ,  循環系疾患の治療一般  (GJ05010B) ,  循環系疾患の薬物療法  (GJ05020M)

タイトルに関連する用語 (3件)： 心房細動 ,  治療 ,  進展