抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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目的;改良経鼠径下顕微鏡精索静脈結紮術(精巣静脈帯温存)、経鼠径下顕微鏡精索静脈結紮術(結紮精巣静脈帯)と腹膜後精索静脈高位結紮術の治療効果を比較した。方法;2011年6月から2014年6月にかけて、精索静脈結紮術を行った患者60例を3群に分け、各群20例、各群20例に分け、I群は改良経鼠径下顕微鏡精索静脈結紮術を行った(睾丸温存静脈を保留)。II群は経鼠径下顕微鏡精索静脈結紮術(結紮精巣静脈帯)を行い、III群は経腹膜後精索静脈高位結紮術を行い、術後合併症、再発率及び手術前後の精液分析報告、血清卵胞刺激ホルモン(FSH)、血テストステロン(T)などのデータを比較した。結果;3群の術後合併症を比較すると、I群、II群、III群の術後合併陰嚢水腫はそれぞれ0例、1例、2例で、合併精巣上体炎はそれぞれ0例、1例、0例で、合併感染はそれぞれ0例、0例、1例で、3群の間に有意差が認められた(P<0.05)。それらの中で,I群はII群,III群より明らかに優れていたが,II群はIII群より優れていた。術後6カ月のフォローアップにより、I群、II群は再発しなかった。III群の2例は再発し、I群、II群はIII群より明らかに優れており、統計学的有意差が認められた(P<0.05)。術後3群の精液の質はすべて著しく改善されたが(P<0.05)、その中のI群、II群の精液の質の改善程度はいずれもIII群より高く、統計学的有意差が認められた(P<0.05)が、I群、II群の間には有意差がなかった。血清卵胞刺激ホルモン(FSH)と血清テストステロン(T)は,すべての患者において術前と術後半年に観察されたが,3群の血清FSHレベルは有意に減少した(P<0.05)が,3群間には有意差はなかった。しかし、Tレベルには顕著な変化がなく、しかも血FSH、Tレベルの三つの群の間には有意差がなかった(P>0.0 5)。結論;顕微鏡下における精索静脈低位結紮術の治療効果は明らかに経腹膜後精索静脈高位結紮術より優れ、その中の改良経鼠径下顕微鏡精索静脈結紮術は従来の経鼠径下顕微鏡精索静脈結紮術より合併症が少なく、傷口はより美観的である。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】