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J-GLOBAL ID:201702264953156587   整理番号:17A1453546

外傷性脳損傷の早期セレン治療:それは生存と機能的転帰を改善するか【Powered by NICT】

Early selenium treatment for traumatic brain injury: Does it improve survival and functional outcome?
著者 (14件):
資料名:
巻: 48  号:ページ: 1922-1926  発行年: 2017年 
JST資料番号: T0033A  ISSN: 0020-1383  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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外傷性脳損傷(TBI)は,外傷後の死亡と衰弱の主な原因である。初期脳組織傷害は酸化ストレス反応,炎症性変化とそれに続く永続的神経学的欠損を含む二次反応性応答により悪化する。TBI後の機能的転帰と生存を向上させるための有効な薬剤は少ない。セレンは酸化ストレスを減少させることを示している抗酸化剤である。本研究では,前向き研究設計における機能的転帰と生存率についての重度TBI患者における静脈内セレン(Selenase~)処理の影響を調べた。TBIを維持患者を前向きに学術都市外傷センターでの12か月の期間中に同定された。研究包含基準を適用した:年齢≧18歳,鈍的外傷機構および神経外科集中治療室(NICU)に入院。早期死亡(≦48h),侵襲的介入あるいは手術を必要とする患者頭蓋外傷害は除外した。六か月間の全連続入院は最大10日間の静脈内Selenase~を投与し,例を構成した。六月退院後まで患者人口統計および転帰を分析のために収集した。総計307名の患者が,そのうちの125はSelenase~を投与した選択基準を満たした。段階的Poisson回帰分析は機能転帰不良および病院内死亡率の五種の一般的な予測因子を同定した:GCS≦8,年齢≧55歳,入院時の低血圧,高ロッテルダムスコアと侵襲神経外科的介入。Selenase~は有意に放電(調整RR0.69年,95%CI0.51 0.92,P=0.012)および六か月の追跡調査(調整RR0.61;95%CI0.44 0.83,P=0.002)で,GOS E≦4として定義され,不良な機能的転帰のリスクを減少させた。有意差で調整した後に同様の結果が機能的転帰が見られた。Selenase~は生存率を改善しなかった(調整RR1.12年,95%CI0.62 2.02,P=0.709)。静脈内Selenase~処理は機能的神経学的転帰の顕著な改善を示した。この効果は退院後六か月で支えられている。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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神経の基礎医学  ,  外傷一般 

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