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J-GLOBAL ID：201702265146331271   整理番号：17A1558216

腎細胞癌に対する腎摘出術後の癌特異的生存率に対する周術期感染の影響【Powered by NICT】

Impact of Perioperative Infection on Cancer Specific Survival after Nephrectomy for Renal Cell Carcinoma

著者 (5件)： Tallman Jacob E. (Pritzker School of Medicine, University of Chicago, Chicago, Illinois) ,  Pearce Shane M. (Section of Urology, Department of Surgery, University of Chicago Medicine, Chicago, Illinois) ,  Kuchta Kristine (NorthShore University Health System, Evanston, Illinois) ,  Helfand Brian T. (NorthShore University Health System, Evanston, Illinois) ,  Eggener Scott E. (Section of Urology, Department of Surgery, University of Chicago Medicine, Chicago, Illinois)
資料名： Journal of Urology  (Journal of Urology)
巻： 198  号： 5  ページ： 1027-1032  発行年： 2017年 
JST資料番号： B0074B  ISSN： 0022-5347  CODEN： JOURA  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 幾つかの症例報告は,全身感染症後のまれな自然癌退縮を証明している。免疫関連標的療法は多くの癌,腎細胞癌を含む利用できるようになった。腎細胞癌に対する腎摘出術後の周術期感染は長期癌特異的生存に影響を与える可能性があると仮定した。は2004年から2011年までのSEER(サーベイランス,疫学および最終結果)-メディケア請求データを用いた遡及的コホート研究を実施した。腎細胞癌に対する根治的または部分的腎摘除術を施行した65歳以上の患者を同定するために使用したICD-9およびCPTコード。手術の30日以内に感染で入院した患者を同定した。研究除外基準は診断で手術,免疫不全と転移性疾患の90日以内の死亡を含んでいた。Kaplan-Meier曲線は感染と感染群間の癌特異的生存率を評価するために使用した。Cox比例ハザードモデルは,生存を評価するために作成された年齢,性別,人種,Elixhauserの指数,腫瘍グレード,腫瘍サイズ,組織学的サブタイプ,AJCC(American Joint Committeeon癌)段階,全身療法と地理的領域を制御しながら。8,967名の患者のうち493(5.5%)は腎摘出術後の感染の入院した。年齢中央値は74歳であった(IQR 69 79),平均±SD Elixhauserの指数は4.9±7.4であり,追跡中央値は42か月であった(IQR 22 67)。腎単変量Cox回帰は重症感染症入院の必要な(HR 0.84, 95% CI 0.69 1.00, p=0.054)患者における癌特異的生存率の有意の改善を示した。Cox多変量回帰を同じ集団(HR 0.75, 95% CI 0.57 0.99, p=0.04)のための癌特異的生存率における有意な改善を明らかにした。この効果は大きい(7cm以上)腫瘍(HR 0.67, 95% CI 0.44 0.99, p=0.049)患者に主に起因する。影響は小さかった(7cm以下)腫瘍(HR 0.82, 95% CI 0.57 1.19, p=0.3)患者の間で観察されなかった。T2(7cm以上)の患者では腎摘出術周術期感染を受けた腎細胞癌は癌特異的生存を改善する可能性がある。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *生存率 ,  死亡率 ,  分子標的療法 ,  入院 ,  コホート研究 ,  *感染 ,  *腎細胞癌 ,  腫瘍 ,  患者 ,  症例報告 ,  疫学 ,  *腎臓切除 ,  中央値
準シソーラス用語： *腎臓細胞 ,  *周術期感染症 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： carcinoma ,  腎細胞 ,  免疫系 ,  感染 ,  nephrectomy ,  死亡率

分類 (1件)： 泌尿生殖器の腫よう  (GM04000S)

タイトルに関連する用語 (4件)： 腎細胞癌 ,  腎摘出術 ,  癌特異的生存率 ,  周術期感染