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J-GLOBAL ID:201702265602730967   整理番号:17A1181267

大量ドナー輸血は肺移植後のレシピエントの死亡率を増加させる可能性【Powered by NICT】

Massive donor transfusion potentially increases recipient mortality after lung transplantation
著者 (14件):
資料名:
巻: 153  号:ページ: 1197-1203.e2  発行年: 2017年 
JST資料番号: A0892B  ISSN: 0022-5223  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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ドナー血輸血は一次移植片機能不全と拡張早期死亡による潜在的危険因子として同定されている。肺移植の早期死亡率に及ぼすドナー輸血の寄与リスクを明らかにすることを試みた。ドナーとレシピエントのデータは2014年6月30日,86,398潜在的ドナーと16,255移植を含むによって更新臓器調達および移植ネットワークデータベースから抽出した。臓器供給米国ネットワーク4値指定輸血(血液,1 5単位,6 10ユニット,および>10単位,塊状)を用いて,交絡因子(虚血時間,ドナー年齢,診断,肺割当てスコアとレシピエントの年齢,レシピエントボディマスインデックス)に対して調整したロジスティック回帰を用いた30日での全原因死亡率を解析した。二次分析は,90日と1年死亡率および入院期間を評価した。移植レシピエント16,255名のうち,8835名(54.35%)ドナーは少なくとも1つの輸血を必要とした。輸血されたものの中で,1016人(6.25%)は大量輸血を受け,>10ユニットとして定義した。大量輸血患者ドナーは最も一般的に若い外傷患者であった。交絡変数を補正した後に,ドナー大量輸血は,30日(P=.03)と90日レシピエント死亡率(P=.01)ではなく1年死亡率(P=.09)のリスク増加と有意に関連していた。ドナー輸血に関してレシピエント入院期間または病院自由日で有意差はなかった。大量ドナー血輸血(>10単位)は肺移植後早期のレシピエント死亡率と関連していた。逆に,亜広範ドナー輸血は増加したレシピエント死亡率と関連していなかった。大量に輸血されたドナーからの肺のレシピエントにおける増加した早期死亡の機構は不明であり,更なる研究が必要であるが,最初の90日間移植後の一次移植片機能不全で見られる超過死亡率と一致した。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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呼吸器疾患の外科療法 
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