抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【目的】急性重症肺炎における呼吸不全に及ぼす肺胞洗浄の治療効果,および血清中のカルシトニン(PCT)と高感度C反応性蛋白質(hs-CRP)に及ぼす影響を研究する。方法:2013年12月から2016年6月まで,中国人民解放軍第187病院で治療した急性重症肺炎合併呼吸不全患者60例を研究対象とした。患者を無作為に2群に分けた:通常の治療群(通常の治療のみ)と洗浄群(通常の治療を受けた上で気管支肺胞洗浄を受けた)を各群30例に分けた。治療前と治療1週間後の血清中のカルシトニン(PCT),高感度C反応性蛋白質(hs-CRP),酸素飽和度(SaO2),酸素分圧(PaO2),血中二酸化炭素分圧(PaCO2),APACHE IIスコアを記録した。患者の呼吸不全の好転時間、炎症の吸収時間、入院時間、死亡率と合併症の情況を分析した。【結果】治療後,血清PCTとhs-CRP濃度は治療前より低く,1週間後に,血清PCTとhs-CRPはそれぞれ(0.2±0.1)ng/mLと(5.7±4.5)mg/Lに減少した。ルーチン群は,それぞれ(0.5±0.3)ng/mLと(11.3±8.4)mg/Lであり,有意差があった(P<0.05)。両群患者の治療後の動脈血ガス指標(SaO2、PaO2、PaCO2)とAPACHE IIスコアはいずれも改善され、洗浄群の好転状況は通常群より優れていた(P<0.05)。洗浄群の治療有効率は86.7%で、通常群の56.7%より高かった(P<0.05)。洗浄群患者の呼吸不全の好転時間、炎症吸収時間と入院時間はいずれも通常群より少なかった(P<0.05)。洗浄群の死亡率は対照群より低かった(P<0.05)。2つの群の間で,合併症の有意差はなかった(P>0.05)が,2つの群の間に有意差はなかった(P>0.05)。結論 気管支肺胞洗浄は急性重症肺炎合併呼吸不全患者を有効に救急でき、安全性が高く、治療効果が良い。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】