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J-GLOBAL ID:201702266009847517   整理番号:17A1244450

経頸静脈的肝内門脈体循環シャント:西オーストラリアにおける肝移植へのブリッジ治療としての適応,合併症,生存とその利用【Powered by NICT】

Transjugular intrahepatic portosystemic shunt: Indications, complications, survival and its use as a bridging therapy to liver transplant in Western Australia
著者 (14件):
資料名:
巻: 61  号:ページ: 441-447  発行年: 2017年 
JST資料番号: A1495A  ISSN: 1754-9477  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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導入:経頚静脈的肝内門脈静脈短絡術(TIPS)の挿入は,門脈圧こう進症の合併症を治療するための確立された治療選択肢である。本研究の目的は,適応を強調する結果,門脈圧こう進症の病因,予後因子,合併症および生存のTIPSと評価をオーストラリアの単一施設の経験をレビューすることである。肝移植への橋渡しとしてのTIPSの使用も解析した。【方法】でTIPSで治療された患者の後向きコホート研究西オーストラリア肝移植専門病院,Sir Charles Gairdner病院12年間の期間であった。Kaplan-Meier法を生存解析に使用し,Cox回帰分析は生存の予測因子を分析した。【結果】五十三患者は2000年1月と2012年3月間TIPSを施行した。1カ月,1年後,5年後の累積生存率は90%,70.9%および43.9%であった。生存の予測因子は適応(静脈瘤出血と腹水,ハザード比3.19,95%信頼区間:1.164 8.794,P=0.024)および末期肝疾患スコアのモデル(ハザード比2.513,95%信頼区間:1.087 5.810,P=0.031)であった。肝移植への橋渡しとしてのTIPSを施行した患者である西オーストラリア肝移植ユニットの全生存率に匹敵する71%の5年生存率を示した。【結論】経頸静脈的肝内門脈静脈短絡術は門脈圧こう進症の合併症の治療の安全で有効な方法である。TIPSは肝移植へのブリッジ治療として安全に使用できる。当施設で行ってTIPSの少数にもかかわらず,著者らの技術的結果は,患者の大きな数と機関と同等であった。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (3件):
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消化器の疾患  ,  泌尿生殖器の臨床医学一般  ,  消化器の診断 

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