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J-GLOBAL ID:201702266651594898   整理番号:17A1207611

経カテーテル大動脈弁移植後の死亡率を予測するための既存の臨床予測モデルの不適当性【Powered by NICT】

Inadequacy of existing clinical prediction models for predicting mortality after transcatheter aortic valve implantation
著者 (12件):
資料名:
巻: 184  ページ: 97-105  発行年: 2017年 
JST資料番号: A0904B  ISSN: 0002-8703  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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導出したものとは異なる国家TAVIコホートにおける新たな経カテーテル大動脈弁移植(TAVI)臨床予測モデル(CPM)の性能は知られていない。EuroSCOREおよびSTS PROMのような歴史的心臓CPMの性能と比較ドイツの大動脈弁,フランス2OBSERVANTと米国心臓病学会(ACC)TAVI CPMの性能を調べ,大きな国家TAVIレジストリにおけるすることを目的とした。各CPMの較正と識別は英国TAVIレジストリからの6676名の患者で解析し,全コホートとして,いくつかのサブグループを横断するした。層は,性別,糖尿病状態,アクセスルート,弁型を含んでいた。さらに,考慮したCPMの間リスク分類における一致の量は個々の患者レベルで解析した。観察された30日死亡率は5.4%であった。全コホートにおいて,CPMの大部分は30日死亡率のリスクを過大評価が,平均ACCスコア(5.2%)は約観察された死亡率と一致した。ROC曲線下面積はACCのためにOBSERVANTに対して0.57と0.64の間であった。リスク分類一致を全てのモデル間で低く,Fleissのカッパ値が0.17と0.50の間であった。フランス2とACCモデルは他の全てのCPMより優れていたが,TAVI患者の独立したコホートに適用した場合の電流TAVI CPMの性能は低かった。TAVI特異的CPMsはモデル導出のための以前に用いられた集団外,既存CPMを適合させるあるいは大きな国家登録における新しいリスクスコアの開発が必要である。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (2件):
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循環系疾患の外科療法  ,  循環系の疾患 

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