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J-GLOBAL ID：201702267668644695   整理番号：17A1464513

人工呼吸器装着患者への抗菌剤の噴霧に関する重要な考察【Powered by NICT】

Key considerations on nebulization of antimicrobial agents to mechanically ventilated patients

著者 (11件)： Rello J. (European Study Group for Infections in Critically Ill Patients (ESGCIP), Barcelona, Spain) ,  Rouby J.J. (Multidisciplinary Intensive Care Unit, Department of Anesthesiology and Critical Care, La Pitie-Salpetriere hospital, Assistance Publique Hopitaux de Paris, University Pierre et Marie Curie (UPMC) of Paris 6, Paris, France) ,  Sole-Lleonart C. (Critical Care Department, CHUV, Lausanne, Switzerland) ,  Chastre J. (Service de Reanimation Medicale, Groupe Hospitalier Pitie-Salpetriere, Assistance Publique-Hopitaux de Paris, Universite Pierre et Marie Curie (UPMC) of Paris 6, Paris, France) ,  Blot S. (Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine & Health Science, Ghent University, European Study Group for Infections in Critically Ill Patients (ESGCIP), Ghent, Belgium) ,  Luyt C.E. (Service de Reanimation Medicale, Groupe Hospitalier Pitie-Salpetriere, Assistance Publique-Hopitaux de Paris, Universite Pierre et Marie Curie (UPMC) of Paris 6, Paris, France) ,  Riera J. (Critical Care Department, Centro de Investigacion Biomedica en Red de Enfermedades Respiratorias (CIBERES), Vall d’Hebron Institut of Research, Barcelona, Spain) ,  Vos M.C. (Department of Medical Microbiology and Infectious Diseases, European Study Group of Nosocomial Infections (ESGNI), Rotterdam, The Netherlands) ,  Monsel A. (Multidisciplinary Intensive Care Unit, Department of Anesthesiology and Critical Care, La Pitie-Salpetriere hospital, Assistance Publique Hopitaux de Paris, University Pierre et Marie Curie (UPMC) of Paris 6, Paris, France) ,  Dhanani J. (Burns Trauma and Critical Care Research Centre and Centre for Translational Anti-infective Pharmacodynamics, The University of Queensland, Brisbane, Australia) ,  Roberts J.A. (Burns Trauma and Critical Care Research Centre and Centre for Translational Anti-infective Pharmacodynamics, The University of Queensland, Brisbane, Australia)
資料名： Clinical Microbiology and Infection  (Clinical Microbiology and Infection)
巻： 23  号： 9  ページ： 640-646  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3155A  ISSN： 1198-743X  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 噴霧抗生物質は,嚢胞性線維症や気管支拡張症患者における確立された役割を持っている。人工呼吸器装着患者における呼吸器感染症を治療するためのそれらの潜在的利益は増加する関心を受けている。臨床微生物学と感染症の欧州学会の合意声明では,人工呼吸器装着患者におけるエアロゾル化抗生物質の治療的有用性の証拠の本体はレビューした以下の提言をした:振動メッシュネブライザーはジェットまたは超音波ネブライザーに選択すべきである。乱流と限界回路と気管気管支沈着を減少させるために,患者と人工呼吸器間の配位が得られ,患者の流れ誘発とピーク減速吸気流のエピソードを避けるためではないならば,推奨する:(a)鋭い角を回避して平滑な内面によって特性化に特別に設計された呼吸回路の使用,(b)一定の吸気流を用いた体積制御モードの使用を含む噴霧の間の特異的な人工呼吸器設定の使用,1回換気量8mL/kg,呼吸周波数12~15bpm,吸気:呼気比50%,吸気休止20%と5~10cm H_2O終末呼気陽圧及び(c)短時間作用型鎮静剤の投与。フィルタは換気流装置を保護するための呼気肢に挿入されるべきであり,各噴霧の間で変化した呼気流量閉塞を回避する。熱と水分交換器および/または従来の加熱加湿器はトラッピングと縮合を介してエアロゾル化粒子の大量損失を避けるために噴霧期間中停止すべきである。これら技術的要求は行なわれていないならば,肺炎の噴霧抗生物質を受けた人工呼吸器装着患者における治療失敗と有害事象の高リスクである。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *噴霧 ,  *患者 ,  抗生物質 ,  フィルタ ,  キャラクタリゼーション ,  エアロゾル ,  呼気 ,  *人工呼吸器 ,  肺炎 ,  換気 ,  気管 ,  吸気 ,  治療法 ,  気管支
準シソーラス用語： *人工呼吸器装着患者 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (7件)： アミノグリコシド ,  抗生物質エーロゾル ,  コリスチン ,  多剤耐性生物 ,  ネブライザー ,  人工呼吸器関連肺炎 ,  人工呼吸器関連気管気管支炎

分類 (2件)： 呼吸器の疾患  (GI03000Z) ,  感染症・寄生虫症一般  (GD01010H)

タイトルに関連する用語 (3件)： 人工呼吸器装着患者 ,  抗菌剤 ,  噴霧