文献

J-GLOBAL ID：201702267938103187   整理番号：17A1385333

非選択的初回人工股関節全置換術:退院後転帰に対する退院先の影響【Powered by NICT】

Nonelective Primary Total Hip Arthroplasty: The Effect of Discharge Destination on Postdischarge Outcomes

著者 (6件)： Shah Chirag K. (Department of Orthopaedic Surgery, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York) ,  Keswani Aakash (Department of Orthopaedic Surgery, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York) ,  Chi Debbie (Department of Orthopaedic Surgery, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York) ,  Sher Alex (Department of Orthopaedic Surgery, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York) ,  Koenig Karl M. (Department of Surgery and Perioperative Care, Dell Medical School, The University of Texas at Austin, Austin, Texas) ,  Moucha Calin S. (Department of Orthopaedic Surgery, Icahn School of Medicine at Mount Sinai, New York, New York)
資料名： Journal of Arthroplasty  (Journal of Arthroplasty)
巻： 32  号： 8  ページ： 2363-2369  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3250A  ISSN： 0883-5403  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： メディケアはnonelective一次人工股関節全置換術(THA)を含む一次関節全置換術に必須である一括された決済プログラムを制定した。効率的な急性期後ケアマネジメントは患者の値を改善する機会として同定されている。の危険因子を同定し,退院先による合併症の率を比較し,非選択的THA患者をリスク層別化するこれらの因子を使用することを目的とした。2011年から2014年までnonelective一次THAを受けた患者は,米国外科学会全国手術の質改善プログラムデータベースのにおいて同定され,熟練した介護施設または入院患者リハビリテーション施設と在宅自己managed/home健康(HHH)に排出されるものに分類された。退院後有害事象の危険因子の二変量および多変量分析は患者特性および術中変数を用いて行った。二変量解析では,HHH患者と比較して熟練した介護施設または入院患者リハビリテーション施設患者は退院後の重篤な有害事象(SAEs; 49% vs 58%; P<.001)と計画されていない30日再入院(71% vs 83%; P<.001)の発生率は低かった。危険因子の1以上のHHH退院患者は最初の14日以内に合併症の1.85 6.18倍オッズを持っていた。退院後SAEと再入院を予測するための最も重要な危険因子は,退院前SAE,依存機能状態,ボディマスインデックス>40kg/m~2,喫煙,糖尿病,慢性ステロイド使用,米国麻酔学会クラス3/4である。これら危険因子のない非選択的THA患者はTHA後自宅へ退院安全に使える可能性がある。整形外科医とそのnonelective THA患者はこれらの有意な危険因子と他の心理社会的要因を考慮に入れた共有意思決定プロセスを介して最も適切な退院先に一致しなければならない。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 糖尿病 ,  安全性 ,  リハビリテーション施設 ,  *人工股関節置換術 ,  ステロイド ,  多変量解析 ,  アメリカ合衆国 ,  患者 ,  *退院 ,  ボディマスインデックス ,  危険因子
準シソーラス用語： 発生率 ,  入院患者 ,  介護施設 ,  *転帰 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (5件)： 人工股関節全置換術 ,  放電目的地 ,  退院傾向 ,  入院患者リハビリテーション施設 ,  熟練看護施設

分類 (1件)： 循環系の臨床医学一般  (GJ01030V)

タイトルに関連する用語 (3件)： 人工股関節全置換術 ,  退院 ,  転帰