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J-GLOBAL ID：201702268951693407   整理番号：17A1063269

肥満手術保険要求は独立して手術のドロップアウトを予測する【Powered by NICT】

Bariatric surgery insurance requirements independently predict surgery dropout

著者 (9件)： Love Kaitlin M. (Department of Medicine, University of Virginia, Charlottesville, Virginia) ,  Mehaffey J. Hunter (Department of Surgery, University of Virginia, Charlottesville, Virginia) ,  Safavian Dana (Department of Surgery, University of Virginia, Charlottesville, Virginia) ,  Schirmer Bruce (Department of Surgery, University of Virginia, Charlottesville, Virginia) ,  Malin Steven K. (Department of Kinesiology, University of Virginia, Charlottesville, Virginia) ,  Malin Steven K. (Division of Endocrinology and Metabolism, University of Virginia, Charlottesville, Virginia) ,  Hallowell Peter T. (Department of Surgery, University of Virginia, Charlottesville, Virginia) ,  Kirby Jennifer L. (Department of Medicine, University of Virginia, Charlottesville, Virginia) ,  Kirby Jennifer L. (Division of Endocrinology and Metabolism, University of Virginia, Charlottesville, Virginia)
資料名： Surgery for Obesity and Related Diseases  (Surgery for Obesity and Related Diseases)
巻： 13  号： 5  ページ： 871-876  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3192A  ISSN： 1550-7289  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 多くの保険会社は臨床転帰の改善の証拠がないにもかかわらずかなりprebariatric手術要求を持っている。本研究の仮説は,保険特定の要求は手術までの時間における手術と遅延増加に低下進行と関連しているであろうということである。2010 2015から肥満手術評価を受けている人に施行された遡及的データ収集。手術(SGY;n=0~827;平均ボディマスインデックス[BMI]49.1)を受けた患者は,しなかった患者と比較した(無SGY;648;平均BMI:49.4)。単変量および多変量分析は,手術に対する外科的ドロップアウトと時間の特異的共存症と保険特異的予測因子を同定するために行った。十二の主要な保険payorsを用いた1475例を対象とした。単変量解析は外科的降下に関連した保険契約の必要条件を見出し中央値食事期間(無SGY=6カ月SGY=3Mo;P<.001),プライマリケア医師レター必要性の(P<.0001);実験室試験(P=.019),心臓病(P<.001),呼吸器内科(P<.0001),または精神医学(P=.0003)による評価は,より長い含んでいた。共存症を制御するために,ロジスティック回帰を用いて,より長い食事必要量(オッズ比[OR]0.88,P<.0001),プライマリケア医師レター(OR .33, P<.0001),心臓病学評価(OR .22, P=.038),および最新の実験室試験(OR 5.75, P=.019)を独立に予測手術ドロップアウト。さらに,外科患者は,有意な体重増加(2.1 kg, P<.0001)初診時と手術5.8±4.6か月の間の平均間隔を有していた。多くprebariatric手術保険要求は本研究で手術患者進行の欠如と相関した。添加では,手術の遅れは術前体重増加と関連していた。前向き,多施設研究が必要であるが,これらの知見は,保険要求は,医療ケアを改善することを考慮する必要があるかもしれないことを示唆する主要な政策的意味を持つ。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 医師 ,  多変量解析 ,  *保険 ,  データ収集 ,  ボディマスインデックス ,  *予測 ,  プライマリーケア ,  患者 ,  体重増加 ,  心臓病
準シソーラス用語： オッズ比 ,  単変量解析 ,  予測因子 ,  転帰 ,  *肥満手術 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： 肥満手術 ,  保険要求 ,  ケアへのアクセス ,  胃バイパス

分類 (3件)： 腫ようの化学・生化学・病理学  (GE02030N) ,  消化器の疾患  (GH03000W) ,  内分泌系の腫よう  (GL04000P)

タイトルに関連する用語 (5件)： 肥満 ,  手術保険 ,  手術 ,  ドロップ ,  予測