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J-GLOBAL ID:201702269129267003   整理番号:17A1239753

腎移植後:今我々は何処にいるの慢性抗体媒介性拒絶反応のmTOR阻害剤とリスク【Powered by NICT】

mTOR inhibitors and risk of chronic antibody-mediated rejection after kidney transplantation: where are we now?
著者 (4件):
資料名:
巻: 30  号:ページ: 647-657  発行年: 2017年 
JST資料番号: T0605A  ISSN: 0934-0874  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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抗体媒介性拒絶反応(AMR)は,通常,ドナー特異的な抗HLA抗体(DSA)の発生,抗原認識に対するB細胞応答から生じるから始まる。in vitroおよび前臨床データのラパマイシン(mTOR)抑制の哺乳類標的はAMR関連腎臓損傷に関与するmTOR仲介細胞内シグナル伝達経路を減弱させることを示した。が,腎臓移植患者における免疫学的研究からの制限された利用可能なデータは,in vivoでのそのような効果を示さなかった。臨床免疫抑制の観点から,de novo DSA(dnDSA)の速度またはのタイプのAMRにかかわらずに優先した影響は処方患者アドヒアランス。今日まで,減少した曝露カルシニューリン阻害剤(CNI)療法のような,適切な同時免疫抑制患者mTOR阻害剤治療からの限られたデータは,dnDSAまたはAMRのリスクに悪影響を示さなかった。,対照的に,CNIフリーのレジメンにおけるmTOR阻害剤(<6 12か月移植後)への早期スイッチはdnDSAのリスクを増加させることができる,特に補助療法は不十分である。mTOR阻害を用いたCNI自由療法への遅れた転換はdnDSAのリスクに影響を及ぼすようには見えなかった。前向き研究から,より多くのデータはdnDSAとAMRの併用療法とリスクの異なるタイプによるmTOR阻害剤の使用の間の関係を完全に理解するために必要である。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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細胞生理一般 

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