抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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骨の良性繊維組織細胞腫(benign fibrous histiocytoma,BFH)はまれな間葉組織由来の良性骨腫瘍であり、繊維芽細胞及び組織細胞により増殖し、骨組織に稀に発生し、現在以下に報告を行う。1 臨床資料 女性、13 歳、1週間前に明らかな誘因なく右大腿下部の持続性疼痛が出現し、疲労後に加重したため入院した。地元の病院のX線検査では、右大腿内側の非骨化性線維腫と診断され、薬物治療を受けなかった。専門検査:右下肢の外観は明らかな奇形がなく、局部に赤腫がなく、右大腿の外側の圧迫痛、右下肢の近端筋肉力と遠端の筋肉のV級、右下肢の筋肉の張力は正常、右側の膝蓋腱の反射とアキレス腱の反射が存在し、病理学的に(-)、右下肢の末梢血液循環があった。X線検査;右側大腿骨下端の内側の骨皮質は隆起し、辺縁は滑らかで、内に嚢胞性低密度区があり、内に骨性ブロックがあり、明らかな石灰化影が見られず、骨巨細胞腫を考慮した(図1)。CT;右側大腿骨下部の皮質内に一つの膨張性成長楕円形嚢胞性低密度陰影(48 mm×16 mm)が見られ、内縁が硬く、硬い辺縁が見られ、嚢内密度は均一で、皮質は明らかに薄くなり、明らかな骨質破壊は見られず、病巣周囲の軟部組織ははっきりと見えた。明らかな軟部組織腫瘤を認めなかった(図2)。診断;右大腿骨の下段に非骨化性線維腫がある可能性がある。MRI;右側大腿骨の下段の骨皮質下の異常信号は長いT1 短いT2 を主とする混雑信号を呈し、辺縁は高い信号を呈し、病変の境界は膨張性の成長を呈し、境界ははっきりしている。良性骨腫瘍、非骨化性線維腫が考えられる(図3~6)。治療方案;右大腿の前内側縦切開長さ約10cmを取り、皮膚、皮下組織を切開し、大腿内側筋と大腿直筋の間の隙間に沿って分離し、大腿骨遠位部を切開し、骨膜を切開し、術中に髄内腫瘍が淡黄色、松脆、触発出血を徹底し、病変組織を徹底的に除去した。腫瘍の壁が整い、内側に直径が約3mmの穴が髄腔に通り、腫瘍の空洞が不活性化した後、大量の生理食塩水で洗浄し、同種異体骨を移植し、術後の病理検査を行い、手術の経過は順調で、術後の患者のバイタルサインは安定し、病棟に戻った。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
