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J-GLOBAL ID:201702269867458517   整理番号:17A1525854

非感染性ぶどう膜炎の免疫抑制療法:歴史と現在の選択【JST・京大機械翻訳】

著者 (2件):
資料名:
巻: 32  号:ページ: 48-61  発行年: 2017年 
JST資料番号: C5025A  ISSN: 1001-9294  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: 中国 (CHN)  言語: 英語 (EN)
抄録/ポイント:
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非感染性ぶどう膜炎は世界的に予防可能な失明の主要原因の一つである。長期的な免疫抑制治療は,一般的に後部および汎ぶどう膜炎における炎症の持続的制御を達成するために必要である。全身性コルチコステロイドは1950年代に最初に導入されたぶどう膜炎に対する免疫抑制治療の金標準であるが,長期使用の副作用は,疾患管理を維持するために必要なコルチコステロイドの用量/持続時間を減少させるためのアジュバント治療をしばしば保証している。アルキル化剤,抗代謝産物およびT細胞阻害剤に分類される従来の免疫抑制薬は,異なるぶどう膜炎の実体に対する特徴的な安全/耐性プロフィールを持つコルチコステロイド受容体として広く用いられている。最近,ぶどう膜炎の免疫病原性における特異的分子を標的とする生物学的薬剤は,様々なぶどう膜炎において,それらの好ましい安全性と有効性に基づく難治性ぶどう膜炎の代替治療として大きな関心を集めている。しかし,大規模な無作為化臨床試験の欠如,長期使用の有効性と安全性に関する懸念,および経済的負担は非感染性ぶどう膜炎における生物学の使用を制限している。眼内ドラッグデリバリーシステムによる免疫抑制薬(コルチコステロイドから生物学への)の局所投与は,薬物開発のための別の方向を示し,現在,強い研究の下にあるが,ぶどう膜炎のための通常の代替治療としての使用を支持するために,より多くのエビデンスが必要である。異なる治療法(通常の免疫抑制剤,生物学的および局所ドラッグデリバリーシステム)に属する多数の選択により,実際のパターンは中心から中心に大きく変化することが報告されている。免疫抑制剤のぶどう膜炎専門家の選択に影響する因子は複雑であり,個人の親族性,治療利用可能性,安全性/許容性,有効性,患者コンプライアンス,費用懸念,及びリウマチ学者や小児科医などの関連専門家からの示唆を含む。本総説の焦点は,安全性/許容性と有効性に関する各治療様式の概観を提供することであり,それは治療意思決定に影響する2つの最も重要な因子であると信じられる。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
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分類 (1件):
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眼の疾患の薬物療法 
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