腎移植レシピエントにおけるサイトメガロウイルス感染の予防と予防的アプローチの影響【Powered by NICT】

Kir O.; Zeytinoglu A.; Arda B.; Yilmaz M.; Asci G.; Toz H.

文献

J-GLOBAL ID：201702270133853878 整理番号：17A1182420

腎移植レシピエントにおけるサイトメガロウイルス感染の予防と予防的アプローチの影響【Powered by NICT】

Impact of Prophylaxis vs Pre-emptive Approach for Cytomegalovirus Infection in Kidney Transplant Recipients

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資料名：
巻： 49 号： 3 ページ： 537-540 発行年： 2017年
JST資料番号： C0846B ISSN： 0041-1345 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

サイトメガロウイルス(CMV)は移植後期間中の最も一般的なウイルス感染症であり,腎移植における罹患率と死亡率の主要な原因の一つである。本研究では,予防的および予防的アプローチの発生率と影響とCMV感染の移植片および患者生存に及ぼす長期的影響を調べた。493成人腎移植レシピエントの中で,1か月より短い追跡調査による移植前サイトメガロウイルス(CMV)IgG陰性患者と患者は除外した。患者は2群:予防的群(=187,定期的なスクリーニングとアシクロビル400mg1日2回6か月),予防群(=275,バルガンシクロビル3か月間450mg/日)に分けた。先制群はpp65抗原血症またはCMV DNAのどちらかでCMVをスクリーニングした。は462例で,平均追跡期間は37.7か月であった。予防群(56例,30.1%対12人,4.4%,それぞれ;P<.001)よりも予防的群でよりCMV感染であった。後期CMV感染症は有意に予防的群(56例中8例,14.3%,P<.001)よりも予防群(10 12の83.3%)に多かった。多変量解析では,バルガンシクロビル予防は低いCMV感染(相対リスク[RR]:0.18年,95%信頼区間[CI]0.08~0.39,P<.001)と関連していた。遅延グラフト関数は多変量Cox回帰分析(RR:2.66年,95%GA1.17~6.04,P=.02)の追跡中の移植片喪失のための唯一の独立した危険因子であった。バルガンシクロビル予防した予防的アプローチよりもCMV感染に対してより保護されていた。prophylaxis/pre emptiveアプローチもCMV感染のどちらも移植片および患者生存に及ぼす負の影響を有していた。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

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感染症・寄生虫症一般 , 泌尿生殖器疾患の外科療法

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