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J-GLOBAL ID：201702271341283732   整理番号：17A1431277

小児における複雑な壊死性肺炎の外科的管理【Powered by NICT】

Surgical Management of Complicated Necrotizing Pneumonia in Children

著者 (3件)： Lai Jin-Yao (Division of Pediatric Surgery, Department of Surgery, Chang Gung Memorial Hospital, Chang Gung University, College of Medicine, Linkou, Taiwan) ,  Yang Wendy (Division of Pediatric Surgery, Department of Surgery, Chang Gung Memorial Hospital, Chang Gung University, College of Medicine, Linkou, Taiwan) ,  Ming Yung-Ching (Division of Pediatric Surgery, Department of Surgery, Chang Gung Memorial Hospital, Chang Gung University, College of Medicine, Linkou, Taiwan)
資料名： Pediatrics & Neonatology  (Pediatrics & Neonatology)
巻： 58  号： 4  ページ： 321-327  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3371A  ISSN： 1875-9572  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 小児における急性壊死性肺炎の外科的管理のための十分に確立された適応されていない。本研究では,この挑戦的なトピックに関する我々の経験を紹介した。2002~2009年の間,膿胸56壊死性肺炎患者を外科的に治療した。転帰を遡及的に解析した。葉の50%以上を含む大量肺壊死または大きな空洞のコンピュータ断層撮影所見は,複雑な壊死性肺炎と考えられた。以上の適応のない患者は合併症のないと考えられた。三十一例であった単純性と25であった複雑である。手術手技は38剥皮(31単純及び七複雑),14楔状切除術,および四切除(複雑なのみ)を含んでいた。術前,複雑な壊死性肺炎患者は気胸(32% vs. 14.3%; p=0.001),気管内挿管(44% vs. 9.7%; p=0.008),と溶血性尿毒症症候群(20% vs. 3.2%; p=0.01)のより高い発生率を有していた。これらの患者は,術中輸血(68% vs. 9.7%; p=0.03),術後合併症(16% vs. 0%; p=0.02),再手術(16% vs. 0%; p=0.02),およびより長い術後入院期間(19.8±24.2日対11.2±5.8日;P=0.03)のより高い発生率を有していた。四複雑な患者,最初に剥皮と限られた切除を,再手術を施行した。合併症のない患者と比較して,剥皮と楔状切除術を受けた患者は,より長い術後日数(23.6±9.9日,p<0.01および21.1±30.7日,P=0.04)を必要とし,肺葉切除を受けた患者は回復(9.0±2.1日,P=0.23)の類似の期間を持っていた。全例で経過観察中に有意に改善した。複雑な壊死性肺炎の小児はより術前合併症,術後合併症を有しており,長い術後入院を必要とする。積極的な外科的治療は重要な臨床的改善をもたらした。複雑な壊死性肺炎患者の肺葉切除術,術後経過を短縮し,その後の手術を回避するかもしれない。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *外科学 ,  気管内挿管 ,  *壊死 ,  術後合併症 ,  切除術 ,  計算機トモグラフィー ,  *子供 ,  再手術 ,  患者 ,  手術手技 ,  気胸 ,  入院 ,  輸血 ,  外科術
準シソーラス用語： 発生率 ,  *壊死性肺炎 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (3件)： 剥皮 ,  lobectomy ,  壊死性肺炎

分類 (2件)： 運動器系疾患の外科療法  (GG05030O) ,  腫ようの外科療法  (GE03033T)

タイトルに関連する用語 (3件)： 小児 ,  壊死性肺炎 ,  外科