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J-GLOBAL ID:201702271916959610   整理番号:17A1385128

開腹腹部大動脈血行再建術後の一過性心房細動は入院期間,死亡率および再入院率の長さの増加と関連している【Powered by NICT】

Transient atrial fibrillation after open abdominal aortic revascularization surgery is associated with increased length of stay, mortality, and readmission rates
著者 (14件):
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巻: 66  号:ページ: 413-422  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3194A  ISSN: 0741-5214  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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一過性術後心房細動(TPAF)は主要な心臓および非心臓手術後の有害術後転帰と関連していることを確認した。本研究の目的は,腹部大動脈とその分枝の閉塞性疾患(AAB)に対する血行再建手術を受けている患者におけるTPAFの開発に関係した事故,影響,および危険因子を明らかにすることであった。フロリダ及びカリフォルニアからHealthcare Cost and Utilization Project状態入院患者データベースを用いて,2006と2011の間のAABの開放血行再建術を受けた患者を同定した。大動脈解離または腹部大動脈瘤と診断された患者は,閉塞性病因をもつ患者のみを含むように研究コホートを制限するために除外した。除外心房細動の既存の診断と胸部大動脈修復と末梢動脈血行再建術を施行したものであった。治療効果を有する多変量ロジスティックおよび線形回帰分析は,TPAFと入院期間(LOS)の長さを分析した;インデックス入院時,1か月,1年;で死亡率1か月と1年での再入院率とは(合併症と外科的および人口統計学的因子で調整)。後進ステップワイズロジスティック回帰モデルは,TPAFの予測因子を同定するために構築した。総計4462名の患者を同定した;3253は大動脈腸骨/大腿バイパス(72.9%),AAB(33.9%)の1514動脈内膜切除試料,およびAAB(6.5%)の288バイパスを施行した。TPAFの発生率は2.4%(109例)であった。治療効果による多変量回帰分析は,TPAFはLOS有意に増加し,死亡率および再入院率と関連していることを示した。後進ステップワイズロジスティック回帰モデリングによるTPAFの予測因子として同定された因子は,電解質異常,年齢増加,およびチャールソン併存疾患指数(C統計=.69;精度=58%)を含んでいる。AABの血行再建術後のTPAFはLOS増加し,入院患者死亡率,1年死亡率および再入院と関連している。TPAFの開発と適切な予防対策の実施のリスクがある患者を同定するための戦略は外科的転帰を改善し,ケアのコストを低下させる可能性がある。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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循環系疾患の外科療法 

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