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J-GLOBAL ID：201702272367094352   整理番号：17A1453548

グラスゴー昏睡尺度スコアとその成分の差動効果:外傷性脳損傷患者54,069例の分析【Powered by NICT】

Differential effects of the Glasgow Coma Scale Score and its Components: An analysis of 54,069 patients with traumatic brain injury

著者 (8件)： Reith Florence C.M. (Department of Neurosurgery, Antwerp University Hospital and University of Antwerp, Edegem, Belgium) ,  Lingsma Hester F. (Department of Public Health, Erasmus University Medical Center, Rotterdam, Netherlands) ,  Gabbe Belinda J. (Department of Epidemiology and Preventive Medicine, Monash University, Melbourne, Victoria, Australia) ,  Gabbe Belinda J. (The Farr Institute @ CIPHER, Swansea University, Singleton Park, UK) ,  Lecky Fiona E. (Emergency Medicine Research in Sheffield (EMRiS) Group, Health Services Research, School of Health and Related Research (SCHaRR), University of Sheffield, Sheffield, UK) ,  Lecky Fiona E. (Trauma Audit and Research Network, Centre for Epidemiology, Institute of Population Health, Health Service Research and Primary Care, Faculty of Biology, Medicine and Health, University of Manchester, Manchester Academic Health Sciences Centre, Salford Royal Hospital, Salford, UK) ,  Roberts Ian (Clinical Trials Unit, London School of Hygiene & Tropical Medicine, London, UK) ,  Maas Andrew I.R. (Department of Neurosurgery, Antwerp University Hospital and University of Antwerp, Edegem, Belgium)
資料名： Injury; British Journal of Accident Surgery  (Injury; British Journal of Accident Surgery)
巻： 48  号： 9  ページ： 1932-1943  発行年： 2017年 
JST資料番号： T0033A  ISSN： 0020-1383  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： グラスゴー昏睡スケール(GCS)は,外傷性脳損傷(TBI)後の転帰の臨床的重症度と予測の評価に広く用いられている。合計スコアは頻繁に適用したが,成分の差分的影響は,まれに取り組んだ。合計スコア,成分の床と天井効果,およびそれらの予後効果にGCS成分の寄与を検討することを目的とした。成人TBI患者に関するデータを三データリポジトリ:TARN(n=50,064),VSTR(n=14,062),および衝突(n=9,941)から収集した。初期病院GCS評価と放電死亡率に関するデータを抽出した。記述分析は,床と天井効果を同定した。GCSと結果の間の関係は,Chi~2検定を用いた同一和スコアまでに追加する異なる成分プロファイル間の症例死亡率(CFR)を比較して,TBIの厳しさを横断するロジスティック回帰分析から誘導したNagelkerkeのR~2の各成分と総和スコアの予後的価値を定量化することによって研究した。範囲3 7においては,その合計スコアは主にモーター成分により決定される,言語と眼成分は合計スコアで床効果7と8をそれぞれ示した。範囲8 12では,モーター成分の影響を減弱させ,言語と眼成分がより適切である。運動,眼と言語スコアは合計1314および15での天井効果に達した。同一和スコアにもかかわらず異なる成分プロファイル間のCFRに曝露された,合計スコア6と7を除いて有意な変化。回帰分析は運動スコアは,重症TBI患者における最高R2~2値を示したが,他の成分は高かった合計スコアでより関連性の高いことを示した。三成分の予後値は合計スコアのみの場合よりも一貫して高かった。GCS成分は合計スコアへの意識のスペクトル全体で特異的に寄与し,各々は床と天井効果を示した。特異的成分プロファイルは転帰に関連すると組み合わせた三成分は異なるTBI重症度の合計スコアよりも高い予後的価値を含んでいた。,臨床及び予後研究における3成分GCSの多次元使用を推奨している。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： *患者 ,  死亡率 ,  *昏睡 ,  言語 ,  成人 ,  スペクトル ,  回帰分析 ,  病院
準シソーラス用語： 重症 ,  ロジスティック回帰分析 ,  重症度 ,  転帰 ,  *外傷性脳損傷 ,  *スコア ,  グラスゴーコーマスケール , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (6件)： コンポーネント ,  床と天井効果 ,  グラスゴー昏睡尺度スコア ,  GCS ,  予後 ,  TBI

分類 (5件)： 精神障害  (GR03000A) ,  リハビリテーション  (GB06000Z) ,  神経の基礎医学  (GN01020W) ,  中枢神経系  (EJ12030F) ,  神経系の疾患  (GN03000O)

タイトルに関連する用語 (6件)： グラスゴー昏睡尺度 ,  スコア ,  差動 ,  外傷性脳損傷 ,  患者 ,  分析