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J-GLOBAL ID：201702272777617270   整理番号：17A1455437

抗Jr~Aの存在下での生体肝移植レシピエントの成功した輸血管理:症例報告【Powered by NICT】

Successful Blood Transfusion Management of a Living Donor Liver Transplant Recipient in the Presence of Anti-Jr^a: A Case Report

著者 (8件)： Kurata N. (Department of Transplantation Surgery, Nagoya University Hospital, Nagoya, Aichi, Japan) ,  Onishi Y. (Department of Transplantation Surgery, Nagoya University Hospital, Nagoya, Aichi, Japan) ,  Kamei H. (Department of Transplantation Surgery, Nagoya University Hospital, Nagoya, Aichi, Japan) ,  Hori T. (Department of Transplantation Surgery, Nagoya University Hospital, Nagoya, Aichi, Japan) ,  Komagome M. (Department of Transplantation Surgery, Nagoya University Hospital, Nagoya, Aichi, Japan) ,  Kato C. (Department of Blood Transfusion Service, Nagoya University Hospital, Nagoya, Aichi, Japan) ,  Matsushita T. (Department of Blood Transfusion Service, Nagoya University Hospital, Nagoya, Aichi, Japan) ,  Ogura Y. (Department of Transplantation Surgery, Nagoya University Hospital, Nagoya, Aichi, Japan)
資料名： Transplantation Proceedings  (Transplantation Proceedings)
巻： 49  号： 7  ページ： 1604-1607  発行年： 2017年 
JST資料番号： C0846B  ISSN： 0041-1345  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 48歳の日本人女性で,Budd-Chiari症候群と診断され,予想される生体ドナー肝移植(LDLT)のために転送された。LDLT前検査は,レシピエントは抗Jr~と予備形成されたドナー特異的抗ヒト白血球抗原(HLA)抗体(DSA)を有することを明らかにした。リツキシマブはDSAによる抗体媒介性拒絶反応の予防のための患者の予定LDLTの前に16日目に投与した。抗Jr~aの臨床的意義は,この抗体の希少性のために明確に確立されていないため,著者らは,輸血サービスのJr~a負充填赤血球細胞(RBC)のために準備された輸血戦略についても考察した。術中血液回収は充填RBCの使用を低減するLDLT手順に使用した。移植後移植片機能は優れていたが,Jr~a陰性のRBCの44Uの全周術期に輸血した。十分な量Jr~a負充填RBCのを供給したので,Jr~不適合輸血は避けられた。患者は輸血関連有害事象の臨床的証拠のない術後102日目に退院した。抗Jr~a抗体に関連した輸血の若干の論争があったが,抗Jr~Aと肝移植に対する輸血の現在の戦略は次の通りである:(1)Jr~a負整合充填RBCの十分な供給と輸液と(2)稀な血液型RBCの総量を減少させるための術中自己血回収術の応用。抗Jr~同種免疫の機構は完全には将来の理解した上での,これらの戦略は変化するかもしれない。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 患者 ,  *肝臓移植 ,  抗体 ,  女性 ,  輸液 ,  血液型 ,  *輸血 ,  ドナー ,  *症例報告 ,  拒絶反応 ,  肝静脈血栓症 ,  赤血球 ,  ヒト白血球抗原 ,  ドナー【臓器移植】 ,  日本人 ,  血栓症 ,  血栓塞栓症
準シソーラス用語： リツキシマブ , 【Automatic Indexing@JST】

分類 (2件)： 消化器の疾患  (GH03000W) ,  循環系の疾患  (GJ03000C)

タイトルに関連する用語 (4件)： 生体肝移植 ,  成功 ,  輸血管理 ,  症例報告