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J-GLOBAL ID:201702273189159897   整理番号:17A1059915

独立トンネル掘削による解剖学的前十字靱帯再建:膝蓋けんと自家膝腱移植を比較する無作為化対照試験の系統的レビュー【Powered by NICT】

Anatomic Anterior Cruciate Ligament Reconstruction via Independent Tunnel Drilling: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials Comparing Patellar Tendon and Hamstring Autografts
著者 (5件):
資料名:
巻: 33  号:ページ: 1062-1071.e5  発行年: 2017年 
JST資料番号: W3188A  ISSN: 0749-8063  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: オランダ (NLD)  言語: 英語 (EN)
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臨床転帰と故障率の観点から骨付き膝蓋けん(BTB)とハムストリングけん(HT)自家移植を用いた独立トンネル掘削による解剖学的前十字靭帯(ACL)再建術を比較証拠の最高レベルを収集した。はBTBまたはHT自家移植最小2年間の追跡による無作為化された患者膝前十字靭帯再建術への臨床試験の系統的レビューを実施した。両自家移植の独立したトンネル掘削,アウトサイドインおよび前内側門脈技術を含む,を用いて試験のみは,介在物が,全ての下腿研究は除外したに適していた。研究デザイン,人口統計学,手術手技,リハビリテーションプロトコル,および臨床転帰をまとめた。システマティックレビューとメタ分析のための好ましい報告アイテム(PRISMA)ガイドラインを追跡した。品質評価は,Coleman方法論的スケール(CMS)を用いて行った。5件の無作為化比較試験(RCT)について報告する公表された六の研究が登録基準に合致した。研究は,BTBとHTの間の再破裂率の差を報告しなかった。BTB再構成膝は2/7試験における前方膝痛またはれき音症の高い発生率と3/7試験における変性変化のX線撮影証拠を経験した。HT再構成膝を術後2/7試験とより少ない膝関節屈曲筋力における計装弛緩を増加させた。BTBとHT移植を用いた解剖学的ACL再建術のためのすべての利用可能なレベルIおよびII証拠を収集した。これら研究において提示されたデータによると,臨床転帰スコアと故障率は,自家移植を用いた解剖学的再構成のための差を示さなかった。しかし,いくつかの研究で,BTB再構成膝を前方膝痛の高い発生率と変性変化のX線撮影証拠を経験し,他のHT再構成膝は弛緩増加とより少ない膝屈曲強度を持っていた。筆者らの意見では,解剖学的掘さく技術を用いて,活性の信頼できる戻りと安定な膝を提供する場合,両方のBTBとHT自家移植片は前十字靭帯再建術のための有効な選択肢となっている。レベルII,レベルIおよびII研究の系統的レビュー。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (5件):
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血管作用薬・降圧薬の臨床への応用  ,  臨床治療学  ,  消化器作用薬の臨床への応用  ,  循環系疾患の薬物療法  ,  消化器疾患の薬物療法 

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