抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【背景】B型肝炎表面抗原(HBsAg)損失/セロコンバージョンは,抗ウイルス療法の理想的エンドポイントと慢性B型肝炎(CHB)における究極の治療目標であると考えられる。本研究は,ペグ化インターフェロン(PEG-IFN)α-2aの治療中にHBsAg消失を達成したCHB患者におけるHBsAg動力学のパターンを評価することを目的とした。【方法】:【方法】A合計150人の患者を登録して,83人のB型肝炎エンベロープ抗原(HBeAg)陽性と67人のHBeAg陰性患者を構成した。患者は,96週以内に発生したHBsAg消失/血清転換が達成されるまで,PEG-IFNα-2a180μg/週で治療された。血清B型肝炎ウイルスのデオキシリボ核酸と血清学的指標(HBsAg,抗HBs,HBeAg,および抗HBe)を,PEG-IFNα-2a治療の間,3か月毎に,そして,3か月毎に測定した。生化学的マーカーと末梢血好中球および血小板数を1~3か月毎に検査した。【結果】株のHBsAgレベルは2.5±1.3loglU/mlであり,12及び24週でそれぞれ48.3%及び88.3%減少した。HBsAg損失に対する平均時間は54.2±30.4週であったが,大部分の患者は拡張治療を必要とし,HBsAg損失の30.0%は72~96週の間に発生した。HBsAg陽性患者において,ベースラインHBsAgレベルは,HBeAg陰性患者(2.0±1.3logIU/ml;t=4.733,P 0.001)と比較して有意に高かったが,HBsAg動力学は類似していた。48週以内にHBsAg消失を達成した患者は,HBsAgの消失を達成するために拡張治療を必要とした患者に比べて,12週において有意により低いベースラインHBsAgレベルを有し,HBsAgのより急速な低下を示した。より低いベースラインHBsAgレベルを持つ【結論】患者とPEG-IFNによる早期治療中のより急速な低下は,96週間の治療中にHBsAg消失を達成する可能性があり,48週間以上の延長治療がHBsAg消失を達成するために必要である。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】