抄録/ポイント：
抄録/ポイント
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腰痛はすでに人々の生活に深刻な影響を与える世界的な難題となり、中国の高齢化社会の迫ることにより、その罹患人数は急激に増加する勢いを呈している。脊柱の多くの病理要素は腰痛を招くが、Modicの変化はその中の重要な要素の一つである。そのため、Modic改変の病因と発症特徴を熟知し、かつ治療を行うことは積極的な現実的意義がある。現在、大量の研究により、Modic改変の疫学と画像学的特徴を分析したが、Modic改変の組織学と病理解剖学に関する研究はまだ少なく、この領域研究の一つの欠点となっている。近年、学者たちは次第にModic改変の病因学的な探索を重視し、低毒性細菌感染因子及び自己免疫反応因子がModic変化の発生発展過程において重要な役割を果たし、両者は椎体或いは終板損傷と密接な関係があることを発見した。これらの発見はModicの変化を正しく認識するために新しい前景を開いた。それと同時に、Modic改変病理学の認識も重要な一環であり、Modic変化の異なる画像学変化の背後の病理学的基礎は何か、異なるタイプのModic変化は相互転換能力があり、その原因も不明であり、深く探求する必要がある。Modicが変化した後に、いくつかのサイトカイン(例えばIL-6、RANKLなど)及びいくつかの受容体(TLR、PPAR)などの活性化は様々な経路を通じて、骨髄細胞の生成と代謝を妨害し、さらに周囲骨梁の形成と吸収のバランスを破壊する可能性がある。」。・・・.の作用により、骨芽細胞の形成を抑制することができる。その微細構造を変化させ、さらに異なる病理タイプの画像学的表現を出現させた。この動的バランスの過程において、Modicの変化のタイプは相互に転化でき、画像学的にModicのどの型の変化が当時の炎症刺激の強度、時間及び骨髄の組成と代謝状況によって決まるかを示すことができる。動物モデルの研究は一定の進展が得られているが、その干渉因子が多く、損傷性実験が多いため、その信頼性には限界があるため、更なる研究が必要である。現在、Modicの変化のメカニズムがまだ完全に解明されていない場合、病因の病理学的な深い研究を行うことは、Modicの変化を改めて認識する重要なきっかけである可能性がある。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】
