腹部大動脈瘤修復における低体温の意義【Powered by NICT】

Samoila Georgiana; Ford Richard T.; Glasbey James C.; Lewis Michael H.; Twine Christopher P.; Williams Ian M.

文献

J-GLOBAL ID：201702274803182928 整理番号：17A1060061

腹部大動脈瘤修復における低体温の意義【Powered by NICT】

The Significance of Hypothermia in Abdominal Aortic Aneurysm Repair

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著者 (6件)： , , , , ,
資料名：
巻： 38 ページ： 323-331 発行年： 2017年
JST資料番号： W3411A ISSN： 0890-5096 資料種別：逐次刊行物 (A)
記事区分：原著論文発行国：オランダ (NLD) 言語：英語 (EN)

本研究の目的は,開放および血管内腹部大動脈瘤(AAA)修復における低体温と転帰との関連に関する文献をレビューすることであった。二次目的は,腹部大動脈(EVAR)の経腹膜(TP),後腹膜(RP),または血管内修復術を受けている患者における体温の差異があるかどうかを決定することであった。MEDLINE,the Webof Scienceおよびトリップは大動脈手術または血管内大動脈介入の背景における温度にすべての研究を探索した。レビューに含まれるためには,術中または術後低体温および/または正常体温に関連しており,腹部大動脈の開または血管内修復に関してなければならなかった。胸部または胸腹部大動脈修復はレビューに含まれなかった。765人の患者を含む八の研究が適格だった。これらのうち,6の研究は,605人の患者を含む開放待機的AAA修復を調べた。35のみ患者の緊急EVARを施行した2の研究だけは,160患者の緊急AAA修復とを検討した。正常体温患者を長さが短く,集中治療室(P=0.0008)に留まるのを示したが,低体温症は独立して入院の臓器不全,院内死亡率,長期病院長さのより高い速度と関連していた。AAA破裂では,最低平均術中温度はEVAR(P=0.02)と比較して,開放修復で記録された。選択的RP修復とTP手術を受ける患者の術後温度の統計的に有意な差はなかった。本レビューで同定された研究は,低体温は,AAA修復の転帰に対する多くの有害な影響を及ぼすことを文献レビューレベル,複数の交絡変数によるでこれらの有害転帰は入院期間の臓器不全,死亡率または長期病院長さのより高い速度のようなものである,単一論文レベルでのみ実施することが出来るかどうかではなく示した。これらの制限にもかかわらず,本レビューの利点は多い。本論文では,AAA修復の深部体温と転帰の重要性を強調した。さらに,復温の深部体温測定と法を標準化する必要性をもたらす。これまでの証拠の体系を考えると,これらの標準化されたデータ収集点は全国血管品質改善イニシアティブにとって重要である。標準化されたデータセットの厳密な解析を介してのみ術中術後温度管理を行うに関する企業勧告。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

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循環系疾患の外科療法

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