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J-GLOBAL ID:201702274952424153   整理番号:17A1828970

再発肝細胞癌に対するサルベージ肝移植または反復肝切除:意図に処理解析【Powered by NICT】

Salvage liver transplantation or repeat hepatectomy for recurrent hepatocellular carcinoma: An intent-to-treat analysis
著者 (14件):
資料名:
巻: 23  号: 12  ページ: 1553-1563  発行年: 2017年 
JST資料番号: A1616A  ISSN: 1527-6465  資料種別: 逐次刊行物 (A)
記事区分: 原著論文  発行国: アメリカ合衆国 (USA)  言語: 英語 (EN)
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サルベージ肝移植(LT)戦略を先行移植を取り除く,再発した場合にサルベージLTに最初に切除と移植可能な肝細胞癌(HCC)に対して考えた。再発肝細胞癌の二切除の長期転帰が改善されている。本研究の目的は,最初切除と移植可能な再発H CCのためのこれら二つの戦略を比較した全体の生存(OS)のintention-to-treat分析を行うことであった。1994年から2011年まで,サルベージLT(n=77)あるいは二次切除術(n=314)を受けたHCC患者391名を分析した。サルベージLT群の77名の患者のうち,21名は切除と移植可能な再発H CCを示し,18は移植を施行した。第二切除群の患者314名のうち,切除と移植可能な再発H CCと81を呈した81は二切除を施行した。一次肝切除の時間から計算した5年intention-to-treat OS率は二つの戦略(サルベージ移植のための72%対二切除77%;P=0.57)間で同等であった。サルベージLTまたは第二切除を完了した患者では,第二手術時から計算した5年OS率は2戦略(71%対71%;P=0.99)間で同等であった。5年無病生存(DFS)率は二切除(P<0.001)後の移植後72%と18%であった。同様の結果は,傾向スコアマッチング後に観察された。結論として,5年OS率はサルベージLTと第二切除群で類似していたが,サルベージLT戦略はまだ良好なDFSを達成した。第二再発H CCの切除は,現在の臓器不足におけるLTに最良の代替選択肢であると考えられる。Copyright 2017 Wiley Publishing Japan K.K. All Rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】
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分類 (1件):
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消化器の腫よう 

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