抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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【目的】進行性胃癌患者における術後の血清腫瘍マーカーと生活の質に及ぼすベツリプラチンとカルボプラチンの併用療法の効果を調査する。方法:回顧性分析病院の2014年2月から2016年8月までの手術組織病理検査による晩期胃癌と診断された患者60例、すべて腹腔鏡胃癌根治術治療を行い、ランダムに治療群と対照群に分け、各30例。対照群は術後1日目にドセタキセル注射液75mg/m2、シスプラチン75mg/m2を投与し、1~5日目にフルオロウラシル(75mg/(m2・d))を点滴し、25時間持続投与し、3週間ごとに1回投与した。治療群には、1日目にオキサリプラチン注射液120mg/m2を点滴し、1~14日目に静脈内にベツキシマブ7.5mg/m2を静脈注射し、カペシタビン錠剤を2000mg/m2、毎日2回投与した。両群患者の治療前後の血清腫瘍マーカーレベルの変化を測定し、疾患進行時間と平均生存時間を記録した。病院の自作アンケート調査表を用い、患者の生活の質の採点を行い、両グループの患者の臨床治療効果と不良反応を比較した。結果:治療後、治療群患者のCA199、CA242、CEAのレベルはそれぞれ(194.2±45.8)mg/L、(32.9±8.1)であった。mg/L,(18.1±6.2)対照群(279.6±46.9)mg/Lおよび58.7±8.8(P<0.01)におけるそれらは,対照群(P<0.01)におけるそれらより有意に低かった。mg/L,(29.7±7.4)2つの群における血清腫瘍マーカーのレベルは,治療前のそれらより有意に低かった(t=7.13,11.81,6.58,P=0.00,0.00,0.00)。治療群の疾患進行時間と平均生存時間は,それぞれ(6.2±3.1)か月と(11.8±4.2)か月であった。それは,対照群(4.1±2.0カ月)と(7.9±1.9)カ月(t=3.11,4.63,P=0.00,0.00)より有意に長かった。介入後、治療群の患者の身体症状、睡眠の質、精神状態、社会的感情の積分はいずれも対照群より明らかに高かった。治療群の患者の総有効率は76.67%で,対照群の43.33%より有意に高かった(χ2=6.94,P=0.00)。治療群の副作用の発生率は20.00%で,対照群の53.33%より有意に低かった(χ2=7.17,P=0.00)。結論:ベツリプラチンとカペシタビンとオキサリプラチンの併用による老年末期胃癌患者の治療効果は著しく、しかも不良反応が少なく、患者の生活の質を改善し、生存期間を延長するのに有利である。Data from Wanfang. Translated by JST【JST・京大機械翻訳】