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J-GLOBAL ID：201702276468285915   整理番号：17A1129910

抵抗が疑われた固形臓器移植レシピエントにおけるサイトメガロウイルス薬剤耐性変異の検出【Powered by NICT】

Detection of cytomegalovirus drug resistance mutations in solid organ transplant recipients with suspected resistance

著者 (26件)： Lopez-Aladid Ruben (Department of Clinical Microbiology, Hospital Clinic, Universidad de Barcelona, Barcelona Institute for Global Health, Barcelona, (ISGlobal), Spain) ,  Guiu Alba (Department of Clinical Microbiology, Hospital Clinic, Universidad de Barcelona, Barcelona Institute for Global Health, Barcelona, (ISGlobal), Spain) ,  Sanclemente Gemma (Department of Infectious Diseases, Hospital Clinic, Institut d’Investigacions Biomediques August Pi I Sunyer (IDIBAPS), Universidad de Barcelona, Barcelona, Spain) ,  Lopez-Medrano Francisco (Unit of Infectious Diseases, Instituto de Investigacion Hospital 12 Octubre (i + 12) University Hospital 12 de Octubre, Universidad Complutense, Madrid, Spain) ,  Cofan Frederic (Nephrology and Renal Transplant Department, Hospital Clinic, Universitat de Barcelona, Barcelona, Spain) ,  Mosquera M. Mar (Department of Clinical Microbiology, Hospital Clinic, Universidad de Barcelona, Barcelona Institute for Global Health, Barcelona, (ISGlobal), Spain) ,  Torre-Cisneros Julian (Clinical Unit of Infectious Diseases, Hospital Universitario Reina Sofia-IMIBIC-UCO, Cordoba, Spain) ,  Vidal Elisa (Clinical Unit of Infectious Diseases, Hospital Universitario Reina Sofia-IMIBIC-UCO, Cordoba, Spain) ,  Moreno Asuncion (Department of Infectious Diseases, Hospital Clinic, Institut d’Investigacions Biomediques August Pi I Sunyer (IDIBAPS), Universidad de Barcelona, Barcelona, Spain) ,  Aguado Jose Maria (Unit of Infectious Diseases, Instituto de Investigacion Hospital 12 Octubre (i + 12) University Hospital 12 de Octubre, Universidad Complutense, Madrid, Spain) ,  Cordero Elisa (Infectious Diseases Department, Hospital Universitario Virgen del Rocio, Sevilla, Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBIS), Unit of Infectious Diseases, Microbiology and Preventive Medicine, University Hospital Virgen del Rocio, Spain) ,  Martin-Gandul Cecilia (Infectious Diseases Department, Hospital Universitario Virgen del Rocio, Sevilla, Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBIS), Unit of Infectious Diseases, Microbiology and Preventive Medicine, University Hospital Virgen del Rocio, Spain) ,  Perez-Romero Pilar (Infectious Diseases Department, Hospital Universitario Virgen del Rocio, Sevilla, Instituto de Biomedicina de Sevilla (IBIS), Unit of Infectious Diseases, Microbiology and Preventive Medicine, University Hospital Virgen del Rocio, Spain) ,  Carratala Jordi (Department of Infectious Diseases, Bellvitge University Hospital, IDIBELL, Barcelona, Spain) ,  Sabe Nuria (Department of Infectious Diseases, Bellvitge University Hospital, IDIBELL, Barcelona, Spain) ,  Niubo Jordi (Department of Clinical Microbiology, Bellvitge University Hospital, IDIBELL, Barcelona, Spain) ,  Cervera Carlos (Department of Medicine, Division of Infectious Diseases, University of Alberto, Edmonton, Canada) ,  Cervilla Anna (Department of Clinical Microbiology, Hospital Clinic, Universidad de Barcelona, Barcelona Institute for Global Health, Barcelona, (ISGlobal), Spain) ,  Bodro Marta (Department of Infectious Diseases, Hospital Clinic, Institut d’Investigacions Biomediques August Pi I Sunyer (IDIBAPS), Universidad de Barcelona, Barcelona, Spain) ,  Munoz Patricia (Department of Clinical Microbiology and Infectious Diseases, Hospital General Universitario Gregorio Maranon, Instituto de Investigacion Sanitario Gregorio Maranon, Madrid, Spain) ,  Farinas Carmen (Unidad de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario Marques de Valdecilla, Universidad de Cantabria, Santander, Spain) ,  Codina M. Gemma (Microbiology Service, Hospital Vall d′Hebron, Barcelona, Spain) ,  Aranzamendi Maitane (Servicio de Microbiologia, Hospital Universitario de Cruces, Bilbao, Spain) ,  Montejo Miguel (Unidad de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitario de Cruces, Bilbao, Spain) ,  Len Oscar (Department of Infectious Diseases, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Uniiversitat Autonoma de Barcelona, Barcelona, Spain) ,  Marcos M. Angeles (Department of Clinical Microbiology, Hospital Clinic, Universidad de Barcelona, Barcelona Institute for Global Health, Barcelona, (ISGlobal), Spain)
資料名： Journal of Clinical Virology  (Journal of Clinical Virology)
巻： 90  ページ： 57-63  発行年： 2017年 
JST資料番号： W3241A  ISSN： 1386-6532  資料種別： 逐次刊行物 (A)
記事区分： 原著論文  発行国： オランダ (NLD)  言語： 英語 (EN)

抄録/ポイント： 現在のガイドラインでは,固形臓器移植(SOT)レシピエントにおける耐性サイトメガロウイルス(CMV)の処理は,遺伝子型解析に基づくべきであることを推奨した。しかし,この推奨を系統的には起きない。抵抗疑い,その関連する危険因子と耐性の臨床的影響とSOTレシピエントにおけるCMV抵抗性に関連する突然変異の存在を評価した。Sanger配列決定を用いて,前向き2013年9月-2015年8月間の全国前向き研究における耐性突然変異の存在を評価した。検討した39名の患者のうち,9(23%)は耐性変異を示した。すべてはUL97遺伝子の1つの変異を有しており,二名が,UL54遺伝子の1つの変異を持っていた。抵抗変異は肺移植レシピエント(44% p=0.0068)及び≧6か月(57% vs. 17%, p=0.0180)予防を受けている患者でより多かった。疑い前中央値処理時間(45 vs. 16days, p=0.0081)であった抵抗性の移植と疑いの間の平均時間は変異(239vs.100日,それぞれ,P=0.0046)患者で長かった。治療戦略または疑い時の平均CMV負荷に応じて有意差ではなかった。注目すべきことに,耐性関連変異は,CMV予防中および血清陽性臓器レシピエントにおいても1人の患者に現れた。CMVの不完全な抑制を確認抵抗性を有する患者でより高頻度であった。本研究が疑われる臨床的耐性の基準のすべての患者においてCMV抵抗性変異を評価する必要性を確認した。耐性変異の存在の早期確認がこれらの患者の管理を最適化するために必須である。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】

シソーラス用語： 患者 ,  *薬物耐性 ,  治療計画 ,  危険因子 ,  *内臓 ,  遺伝子 ,  *変異 ,  突然変異 ,  *臓器移植 ,  血清 ,  前向きコホート研究 ,  *サイトメガロウイルス ,  最適化
準シソーラス用語： 遺伝子タイピング ,  *移植患者 , 【Automatic Indexing@JST】

著者キーワード (4件)： サイトメガロウイルス ,  抵抗 ,  遺伝子型解析 ,  固体臓器移植

分類 (2件)： ウイルスの生化学  (EG04030F) ,  分子遺伝学一般  (EC02010J)

タイトルに関連する用語 (4件)： 固形臓器移植 ,  サイトメガロウイルス ,  薬剤耐性 ,  変異