抄録/ポイント:
抄録/ポイント
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死亡率が減少するにつれて,平均余命が増加し,個体群年齢,疾患・外傷の非致死的転帰は疾患の世界的負担の大きな成分となっている。疾患,外傷,および危険因子研究2016(GBD 2016)の世界的負担は1990年から2016年の195国と地域における328原因の有病率,発生率および年間障害(YLDs)を用いた生活の包括的評価を提供する。328疾患と損傷の有病率と発生率と2982後遺症,それらの非致死的結果を推定した。推定の主要な方法として,Bayesメタ回帰ツール,DisMod MR2.1を用い,各条件の発生率,有病率,寛解,及び死亡率の原因の間の一貫性を保証した。何らかの原因では,発生率または有病率は,他のデータから導いたする必要がある場合,代替的なモデリング戦略を使用した。YLDsは有病率とすべての相互に排他的な後遺症の障害体重,併存疾患に対し補正した推定とレベルを引き起こすに凝集した。社会人口統計学的指数(SDI),一人当たりの収入,学校教育年数,および合計特殊出生率の要約指標を更新した。GBD2016は正確で透明健康評価報告(GATHER)のガイドラインに準拠した。全体的に,低背部痛,片頭痛,加齢と他の難聴,鉄欠乏性貧血,および大うつ病性障害は,寄与する五億七千六百万(95%の不確実性区間[UI]408 759百万[72%,60 83]),四億五千百万(290 628百万[56%,40 72]),三億六千三百万(253 509百万[45%,38 53]),三億四千七百万(230 496百万[43%,35 52]),2016年のYLDsの五主要原因と全YLDsの三億四千百万(235 460百万[42%,32 53])であった。全原因結合のYLDsの年齢標準化率は27%(95% UI 23 31)1990と2016の間に減少した。ほとんど停滞年齢平均化した率にもかかわらず,非伝染性疾患からYLDsの絶対数は,すべてのSDI五分位数を横切って急速に発展しており,部分的に個体群成長,個体群のエージングされていた。YLDsの総数における最大の絶対増加は40~69歳の間であった。全ての条件で年齢標準化YLD率は男性より女性で104%(95% UI 90 118)高かった。痛風から離れた鉄欠乏性貧血,片頭痛,アルツハイマー病と他の痴呆,大うつ病性障害,不安,およびすべての筋骨格系障害は女性における高いYLD速度に寄与する主な条件であった。男性は物質使用障害,糖尿病,心血管疾患,癌,および性的暴力とは別に全傷害の高い年齢平均化した率を有していた。全体的に,著者らは成熟前死亡率の報告されているよりも障害におけるはるかに小さい地理的変異に注目した。2016年には最低速度(中国,9201YLDs当たり100000 95%UI6862 11943)と最高速度(イエメン,14774YLDs当たり100000,11018 19228)位置の間に全死因の年齢YLD速度で二未満の時間差があった。1990年以降の死亡率最も原因の減少は年齢YLD速度で類似した減少が追随していない。多くの大きな原因は,YLD速度は停滞か,何らかの原因で増加し,糖尿病のようなた。個体群は時効と,日常生活に支障を来す疾患の有病率は,一般的に年齢と共に急激に増加すると,健康システムは,小児または成人における死亡率の主要な原因に対する死亡率の低下につながっている介入よりも一般的に高価なサービスのための需要増加に直面すると思われる。疾患の動向とこれは国の間で変化するかについて最新情報である適切な病院応答計画に不可欠である。加齢とNational Instituteof MentalH ealth米国国立衛生研究所の法案とMelindaゲート財団と研究所。Copyright 2017 Elsevier B.V., Amsterdam. All rights reserved. Translated from English into Japanese by JST.【Powered by NICT】